肝硬化反復昏迷如何應(yīng)對
肝硬化引起的昏迷原來還好就是最近反復昏迷藥吃的是乳果糖打的針是門冬氨酸和鹽酸精氨酸最近反復昏迷不知道怎么辦了
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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肝硬化患者反復昏迷可能與多種因素有關(guān)，如氨代謝紊亂、電解質(zhì)失衡、感染、低血糖、肝性腦病加重等。 1.氨代謝紊亂：肝硬化會影響肝臟對氨的代謝，導致血氨升高，進而引起昏迷?？墒褂媒蛋彼幬?，如乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸等。 2.電解質(zhì)失衡：患者可能出現(xiàn)低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂，影響神經(jīng)功能，導致昏迷。需要及時監(jiān)測電解質(zhì)，根據(jù)情況補充鉀、鈉等。 3.感染：感染會加重肝臟負擔，誘發(fā)或加重肝性腦病。應(yīng)積極抗感染治療，常用藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星等。 4.低血糖：肝臟功能下降可能導致糖原合成和儲存障礙，引起低血糖昏迷。要定時監(jiān)測血糖，必要時補充葡萄糖。 5.肝性腦病加重：病情進展，肝性腦病加重也會造成反復昏迷。此時可能需要調(diào)整治療方案，如限制蛋白質(zhì)攝入等。 總之，對于肝硬化反復昏迷的患者，需要綜合考慮多種因素，及時進行相關(guān)檢查，明確原因，并采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，注意飲食和生活習慣。
2025-03-20 02:15
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好肝性腦病的話飲食要注意低蛋白。你好有可能是使用的藥物沒有很好的控制住疾病的發(fā)展有可能需要加大劑量
2016-01-19 18:12
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好根據(jù)你所描述的情況肝硬化出現(xiàn)肝性腦病發(fā)生肝昏迷這可以說是肝硬化是嚴重的一個并發(fā)癥其目前的發(fā)病機理沿未完全清楚主要還是考慮和體內(nèi)氨代謝紊亂有關(guān)因此治療上也是圍繞減少胺的生成阻止氨的吸收為主你好根據(jù)你所描述的情況目前肝昏迷的治療主要還是以減少氨的生成以及阻止氨的吸收為主如限制蛋白質(zhì)的攝入清潔腸道并口服不吸收雙糖應(yīng)用能夠抑制腸道產(chǎn)尿素示酶的細菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)制劑以及應(yīng)用鳥氨酸門冬氨酸以促進體內(nèi)氨的清除并且可適當應(yīng)用BZ受體拮抗劑如氟馬西尼等最終的解決方法還是要靠肝移植希望我的回復能幫到你謝謝!!!
2016-01-19 13:40
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好肝性腦病的話飲食要注意低蛋白你好有可能是使用的藥物沒有很好的控制住疾病的發(fā)展有可能需要加大劑量。
2016-01-19 10:03
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好肝性腦病的話飲食要注意低蛋白。你好有可能是使用的藥物沒有很好的控制住疾病的發(fā)展有可能需要加大劑量。
2016-01-19 08:27
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