心前區(qū)疼痛但相關(guān)檢查正常是心絞痛或心梗嗎？
我這一段時(shí)間老是感覺(jué)到心前區(qū)疼痛，可是難受的時(shí)候去做心電圖顯示正常做了個(gè)心肌酶譜和肌鈣酶也正常，這是不是心絞痛和心肌梗死。
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回答2
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覃仕豪 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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心前區(qū)疼痛但心電圖、心肌酶譜和肌鈣蛋白正常，不一定是心絞痛或心肌梗死，還可能是其他原因，如心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病、頸椎病等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，除心前區(qū)疼痛，還可能有心悸、呼吸困難等。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用藥物如谷維素、維生素 B1 等。 2.胸膜炎：炎癥刺激可致胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱。治療需根據(jù)病因，如細(xì)菌感染用抗生素如頭孢呋辛，結(jié)核性胸膜炎用抗結(jié)核藥如異煙肼。 3.肋軟骨炎：多在勞累或受涼后發(fā)作，局部有壓痛?？赏ㄟ^(guò)休息、熱敷緩解，疼痛明顯時(shí)用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢鹦赝矗０橛袩?、反酸。治療用抑酸藥如奧美拉唑，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 5.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致心前區(qū)疼痛。治療包括牽引、按摩，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，即使相關(guān)檢查正常也不應(yīng)掉以輕心，應(yīng)繼續(xù)觀察癥狀，必要時(shí)進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-19 19:04
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你做的心電圖以及心肌酶是可以排除心臟問(wèn)題的。根據(jù)你的情況很有可能是炎癥導(dǎo)致的，你可以用幾天消炎藥治療看看情況的呀。
2016-01-19 18:50
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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