80 歲老人膽管結(jié)石飯后右腹劇痛,能否不開刀治愈
右腹劇痛.尤其在飯后.用手壓右上腹.疼痛?右腹劇痛.尤其在飯后.用手壓右上腹.疼痛加劇.醫(yī)院確診為膽管結(jié)石。前年曾手朮切除膽囊取出結(jié)石.2012年12月腹部劇痛再次入院.確診膽管還有結(jié)石.現(xiàn)只是消炎止痛患者已80高齡.是否能不開刀治好
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回答2
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陳念平 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽管結(jié)石是常見的膽道疾病,對于 80 歲高齡患者,治療方式的選擇需綜合多方面因素,如患者身體狀況、結(jié)石大小和位置、有無并發(fā)癥等。不開刀治療有一定可能性,但并非適用于所有情況。 1. 患者身體狀況:高齡患者身體機(jī)能下降,可能存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、心臟病等,這些會影響治療方案的選擇。 2. 結(jié)石大小和位置:較小且位置較有利的結(jié)石,通過藥物治療和飲食調(diào)整可能有效。若結(jié)石較大或位置不佳,不開刀治療難度較大。 3. 有無并發(fā)癥:若已出現(xiàn)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥,可能需要更積極的治療,如手術(shù)。 4. 治療方法:不開刀治療包括藥物溶石、ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù))取石等。但藥物溶石效果有限,ERCP 也有一定風(fēng)險和適應(yīng)證。 5. 飲食調(diào)整:患者需低脂、低膽固醇飲食,避免暴飲暴食,以減少膽汁分泌和膽囊收縮,減輕疼痛。 總之,對于 80 歲高齡的膽管結(jié)石患者,能否不開刀治愈需綜合評估。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-03-20 20:47
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,就您的描述來看,患者是高齡,現(xiàn)在出現(xiàn)膽總管結(jié)石,這樣的話,容易引起急性化膿性膽管炎等比較嚴(yán)重的疾病,如果經(jīng)過積極的保守治療不能消除炎癥的話,是需要手術(shù)的,您好,建議先保守治療,如果保守治療不能消除炎癥,盡快手術(shù)治療,一般情況下單純的保守治療很難徹底治愈,希望我的回答能幫到您。
2016-01-18 18:45
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