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例假推遲后出血，HCG 異常，是流產(chǎn)未凈還是宮外孕？

2025-03-20 10:07 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

你好，5月30來的例假。到七月5日左右沒有來，測試試紙陰性，以為沒中標(biāo)只是月經(jīng)推遲月經(jīng)改來了安全期當(dāng)晚發(fā)生行性關(guān)系沒有避孕措施。7月7就去看中醫(yī)調(diào)理月經(jīng)，中醫(yī)開藥說如果萬一懷孕推遲的月經(jīng)，如果不要小孩吃藥就可以。7月8日開始吃藥（接著有少量出血并逐漸增加出血持續(xù)到18日，期間流出一小塊肉裝物體）。7月9晚測試紙弱陽。7月13日去醫(yī)院檢查，彩超顯示宮內(nèi)無團塊回聲，無胎心胎盤，附件區(qū)有一暗性回聲很小，懷疑宮外孕，7月20日查彩超，宮內(nèi)有一0.4*0.4團塊，無胎心胎盤跡象，附件區(qū)無回聲無團塊正常，繼續(xù)隨訪。8月1日出血無疼痛和正常來月經(jīng)一樣，先期出月發(fā)紫，兩天后正常。8月5日查彩超，宮內(nèi)無任何團塊一切正常，附件去也無任何團塊，盆腔無積液，一切正常。但HCG為52.1，不知道是7月8日吃中藥是流產(chǎn)了，沒流凈，8月1日又來例假流凈了，HCG還沒恢復(fù)正常；還是宮外孕。很擔(dān)心很急，希望給予答復(fù)謝謝

回答5
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張學(xué)真主任醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級甲等

產(chǎn)科住院部

這種情況較為復(fù)雜，可能是流產(chǎn)未凈，也可能是宮外孕，還可能是其他原因，如激素水平波動、滋養(yǎng)細胞疾病等。 1. 流產(chǎn)未凈：如果是 7 月 8 日吃中藥導(dǎo)致的流產(chǎn)，可能會有部分妊娠組織殘留，引起持續(xù)出血和 HCG 下降緩慢。 2. 宮外孕：宮外孕時胚胎著床位置異常，早期可能難以明確診斷，隨著時間推移，癥狀和檢查結(jié)果會發(fā)生變化。 3. 激素水平波動：體內(nèi)激素調(diào)節(jié)失衡，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血及 HCG 異常。 4. 滋養(yǎng)細胞疾病：如葡萄胎等，會出現(xiàn)類似表現(xiàn)。 5. 檢測誤差：試紙檢測和醫(yī)院檢查都可能存在一定的誤差。綜合目前的情況，需要繼續(xù)密切觀察和復(fù)查，結(jié)合更多的檢查結(jié)果來明確診斷。建議遵醫(yī)囑進行治療，不要過度緊張。
2025-03-20 13:44

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回答4
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

試紙可以檢測是否懷孕了,但是不能確定是否宮外孕的.建議做B超檢查和血檢HCG檢查來確定.
2016-01-19 17:20

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回答3
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好,早孕試紙,采用的是膠體金法只要懷孕都顯示陽性,宮外孕只有做B超可以確診.
2016-01-19 13:39

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回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級甲等

兒科

只可以測出是否懷孕，但不能測出是否宮外孕。如果是宮外孕，試紙上也顯示+號最好去醫(yī)院。
2016-01-19 06:19

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好，您的這種情況不排除宮外孕可能您的這種情況建議您可以過十天到正規(guī)醫(yī)院做個B超看看。
2016-01-18 22:14

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