30 多歲女性,有竇性心動(dòng)過(guò)緩、偶發(fā)房性早搏,嚴(yán)重嗎?
女,30多歲。十七歲暈過(guò),摔在地,沒(méi)有感覺(jué),說(shuō)是心律不齊,老震蕩住院一個(gè)月,在二〇〇九年出車(chē)禍,查出竇性心動(dòng)過(guò)緩,偶發(fā)房性早搏。像這種竇性心動(dòng)過(guò)緩,偶發(fā)房性早搏,都有,請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王繼光 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
門(mén)診高血壓
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竇性心動(dòng)過(guò)緩及偶發(fā)房性早搏是否嚴(yán)重,取決于多種因素,如癥狀表現(xiàn)、心率具體數(shù)值、基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣以及家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn):若頻繁出現(xiàn)心慌、頭暈、黑矇甚至?xí)炟?,提示病情可能較嚴(yán)重。反之,若無(wú)癥狀或癥狀輕微,通常不太嚴(yán)重。 2. 心率數(shù)值:若心率明顯低于正常范圍,如低于 40 次/分,可能較嚴(yán)重。若在 50 - 60 次/分且無(wú)癥狀,一般不嚴(yán)重。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝舸嬖诠谛牟 ⑿募〔〉绕髻|(zhì)性心臟病,病情相對(duì)嚴(yán)重。若無(wú)基礎(chǔ)疾病,情況可能較好。 4. 生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、大量吸煙飲酒等不良習(xí)慣可能加重病情。保持良好生活方式有助于改善。 5. 家族病史:有家族性心律失常病史,需警惕病情進(jìn)展。若家族中無(wú)相關(guān)病史,相對(duì)較好。 綜上所述,竇性心動(dòng)過(guò)緩及偶發(fā)房性早搏的嚴(yán)重程度需綜合多方面因素判斷。建議及時(shí)就醫(yī),完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-21 02:02
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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竇性心動(dòng)過(guò)緩?fù)ㄋ椎恼f(shuō)就是心跳太慢了,低于每分鐘的60次,此時(shí)心臟可能會(huì)因?yàn)樯涑龅难拷档?,不足以供給全身臟器,引起腦缺血缺氧,如果時(shí)間短的話可能表現(xiàn)的頭暈,但是要是心臟出現(xiàn)停跳的話,很容易出現(xiàn)暈厥的現(xiàn)象。房性早搏就是說(shuō)心房出現(xiàn)了不規(guī)則的跳動(dòng),在正常心跳的基礎(chǔ)上出現(xiàn)亂跳的現(xiàn)象,可見(jiàn)于一部分的正常人,也可以出現(xiàn)在器質(zhì)性心臟病患者中、建議查個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,明確有無(wú)停跳現(xiàn)象及時(shí)間和早搏的總次數(shù),此外加做個(gè)心臟彩超和甲狀腺功能,明確有無(wú)器質(zhì)性心臟病或甲狀腺疾病,尋找可能存在的病因。治療上由于存在心動(dòng)過(guò)緩和早搏,兩者在治療上是有矛盾的,治療早搏的藥物一般都會(huì)引起心跳慢,如果早搏沒(méi)有癥狀的話可以暫時(shí)不處理,但是如果有癥狀的話,在沒(méi)有安裝起搏器的基礎(chǔ)上也只能口服一些穩(wěn)心顆粒等中成藥。建議心血管內(nèi)科住院進(jìn)一步診治,醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2016-01-19 04:53
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者為老年男性,62歲,有頭暈發(fā)作史,首先考慮有無(wú)高血壓可能,老年人單純頭暈大部分跟血壓升高有關(guān)。具體什么疾病不是一個(gè)癥狀就可以明確診斷的,頭暈不一定都是頭部原因造成的,但是我們可以先從最常見(jiàn)的原因一項(xiàng)一項(xiàng)的排除,并做相關(guān)的體格以及實(shí)驗(yàn)室檢查,做出最準(zhǔn)確的診斷。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):患者的營(yíng)養(yǎng)狀況如何,發(fā)暈時(shí)當(dāng)時(shí)的具體情況(如發(fā)作的時(shí)間、程度、是否呈眩暈樣等等)
2016-01-19 04:32
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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臨床上有些患者生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩,又因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)緩就容易出現(xiàn)心律不齊,早搏的現(xiàn)象。有些時(shí)候竇性心動(dòng)過(guò)緩會(huì)出現(xiàn)腦供血不足,出現(xiàn)頭暈。一般對(duì)于沒(méi)有器質(zhì)性病變的竇性心動(dòng)過(guò)緩,且無(wú)明顯臨床癥狀,建議觀察治療,出現(xiàn)明顯臨床癥狀根據(jù)適應(yīng)癥可安裝起搏器。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2016-01-19 00:20
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,你是竇性心律慢,房性早搏,考慮是假腱索引起一般手術(shù)可以治療,可以用點(diǎn)心寶丸減輕下癥狀。藥物效果不大醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2016-01-18 23:10
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