14 歲男孩乳房發(fā)育且增大，正常嗎？如何處理？
BR>我外甥今年14周歲，身高1.74米，體重81公斤。從上年開始，乳房出現(xiàn)發(fā)育現(xiàn)象，明顯比同齡男孩要大許多，并到現(xiàn)在有越來越大的趨勢，孩子在外面也不敢穿背心，怕別人發(fā)現(xiàn)笑話，有很大的心理壓力。請問這種現(xiàn)象正不正常？要怎么辦？謝謝！
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回答4
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郭毅 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)外科
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14 歲男孩乳房發(fā)育且逐漸增大，可能是正常的青春期生理變化，也可能與肥胖、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、腫瘤等有關(guān)。需要綜合多方面因素判斷，并采取相應措施。 1. 青春期生理變化：青春期時，體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，可能出現(xiàn)短暫的乳房發(fā)育，一般會逐漸恢復正常。 2. 肥胖：體重超標可能導致體內(nèi)雌激素相對增多，引起乳房發(fā)育。需要控制飲食，增加運動，減輕體重。 3. 內(nèi)分泌疾?。喝缧韵俟δ軠p退、甲狀腺功能亢進等，會影響激素分泌，導致乳房發(fā)育。需進行相關(guān)檢查，明確診斷后針對病因治療。 4. 藥物影響：某些藥物如抗抑郁藥、抗結(jié)核藥等可能引起乳房發(fā)育，必要時調(diào)整用藥。 5. 腫瘤：乳房或睪丸的腫瘤可能分泌激素，導致乳房發(fā)育。需要進行影像學檢查等，確診后手術(shù)或其他治療。 總之，14 歲男孩乳房發(fā)育增大的原因較為復雜。建議及時到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進行全面檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。
2025-03-21 00:21
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，一般是激素分泌異常的問題，需要做好營養(yǎng)修復調(diào)理的，建議找醫(yī)生進行細致的檢查，找出原因，確定治療方案，在醫(yī)生的指導下會治愈，祝您早日恢復健康！
2016-01-19 07:23
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這個當然是不正常了!男性乳房發(fā)育癥男性乳房發(fā)育分為生理性和病理性。生理性男性乳房發(fā)育者多見于新生兒、青春期、更年期，多可自愈。病理性的稱為男性乳房發(fā)育癥（Gynecomastia）。它是以男性乳房肥大，單側(cè)或雙側(cè)結(jié)塊，有時伴有脹痛為主要特征的一種疾患。該病多見于中老年男性，10歲左右男童也可發(fā)生。本病在臨床上雖然不多見，但給患者造成巨大的心理壓力，影響了正常的生活，所以對本病及時、準確、有效的診治亦不能輕視。二、男性乳房發(fā)育癥是怎樣發(fā)生的？本病的發(fā)生主要是由于體內(nèi)雌激素水平絕對或相對增高，或是由于乳腺組織對其敏感性增加所致。無論是男性或女性，體內(nèi)都同時分泌雄性激素和雌性激素，只是比例的不同才體現(xiàn)出性別的差異，所以凡是導致雌性激素水平高或雄激素分泌減少的因素都會引發(fā)本病。如1、雌激素主要分泌部位--腎上腺皮質(zhì)的疾病可致雌激素水平異常升高；2、雌激素代謝的部位--肝臟患病并伴肝功能減退時，雌激素在體內(nèi)大量蓄積而發(fā)病；3、睪丸是雄激素的主要器官，因其疾患（如睪丸腫瘤、先天性睪丸發(fā)育不全等）致雄性激素分泌減少，而雌激素水平相對增加，就可發(fā)生本病。4、其它一些疾病，如下丘腦--垂體疾病、甲狀腺病、糖尿病、性發(fā)育分化異常、慢性結(jié)腸炎等也可導致本病發(fā)生，一些藥物如孕激素、異煙肼、三環(huán)類抗抑郁劑、洋地黃類等均可影響雌激素的代謝而誘發(fā)乳房增大。三、如何治療？預后怎樣？生理性男性乳房發(fā)育一般不需治療。病理性的應針對其病因，積極治療原發(fā)病，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，同時進行對癥治療，更重要的是要從思想感情上對本病有一個正確認識。放下精神包袱，積極配合治療，將有助于病情盡快好轉(zhuǎn)。如果長期保守治療無效，乳房過大，脹痛劇烈，或疑有癌變可能者，可以手術(shù)切除。中醫(yī)從宏觀整體角度采取辨證論治的原則，針對病機全面調(diào)整人體機能，本病以肝腎陰虛失養(yǎng)，氣血不暢，以及氣滯、痰凝、血瘀阻滯經(jīng)絡為主要病機，故主要治療則以舒肝解郁，化痰散結(jié)為主；虛證滋補肝腎；兼血瘀者活血通絡。常用的舒肝理氣藥有柴胡、香附、川楝子；和胃化痰藥有茯苓、陳皮、半夏；軟堅散結(jié)藥有貝母、蒲公英；補益肝腎藥有枸杞等；活血藥有王不留行等。成方中用于氣滯痰凝證的有清肝解瘀湯、逍遙散等；用于肝腎陰虛證的有一貫煎、六味地黃等；用于氣滯血瘀證的有丹七片、烏金丸等；用于陰虛痰凝證的有右歸飲、二仙湯等。此外，尚可采用外敷膏劑、耳針及體針療法。本病預后良好，輕者可自愈，較重者服藥后可治愈，長期保守治療無效者手術(shù)后可痊愈。四、如何預防？修身養(yǎng)性，保持心情舒暢；加強體育鍛煉，節(jié)制房事，避免過勞；飲食富含營養(yǎng)而易消化的食物，忌肥膩，避免寒冷及刺激性食品；積極治療各種原發(fā)??；慎用可能擾亂內(nèi)分泌的藥物
2016-01-19 02:26
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回答1
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范引旺 主治醫(yī)師
山西省靜樂縣中醫(yī)院
其他
中醫(yī)綜合科
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一般肝功有問題可能導致這個癥狀的，肝功損害可能導致雌激素增高導致這個癥狀的。建議檢查是否是有肝功的異常和雌激素偏高導致的.青春期也可能暫時出現(xiàn)的。沒有其他異常,暫時觀察,暫時不治療.不要擔心.
2016-01-18 16:49
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