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對(duì)于患肺結(jié)核 30 余年且經(jīng)常咳血，此次 CT 檢查所見(jiàn)，首先應(yīng)考慮肺結(jié)核病情進(jìn)展、肺部腫瘤、肺部炎癥、支氣管擴(kuò)張、肺栓塞等情況。 1. 肺結(jié)核病情進(jìn)展：長(zhǎng)期肺結(jié)核可能導(dǎo)致肺部組織結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)結(jié)節(jié)、條索狀陰影及咳血等。 2. 肺部腫瘤：團(tuán)狀密度增高影、支氣管管壁增厚及管腔變窄可能是腫瘤的表現(xiàn)。 3. 肺部炎癥：斑片狀影且邊緣模糊提示可能存在肺部炎癥。 4. 支氣管擴(kuò)張：反復(fù)感染和炎癥可能引起支氣管結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致咯血。 5. 肺栓塞：血管栓塞也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。 總之，僅依據(jù)此次 CT 檢查結(jié)果難以明確診斷，還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查如腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡檢查等，以及患者的病史和治療經(jīng)過(guò)綜合判斷，以確定具體病因并制定相應(yīng)的治療方案。

你好：你得肺結(jié)核不知是否按療程服用，如果還沒(méi)有到療程建議繼續(xù)用藥，如果已經(jīng)到了療程，建議換藥，說(shuō)明效果不理想。如果痊愈，可以停用藥物治療，建議定期復(fù)查。

你好，根據(jù)你的描述，不排除肺部腫瘤的可能建議你需要及時(shí)去醫(yī)院做肺活檢檢查，是可以明確診斷，并予積極的治療。。

你好，看你說(shuō)的病人的情況，那這時(shí)患有肺結(jié)核方面的疾病的，那這時(shí)看病史時(shí)間較長(zhǎng)，而且還經(jīng)常有咳血的癥狀，那這時(shí)還是要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療的好那這時(shí)可以先通過(guò)藥物進(jìn)行保守治療上一段時(shí)間也好的，如果通過(guò)藥物保守治療效果還是不好，那也可以考慮手術(shù)治療的