停經(jīng) 45 天懷孕但 B 超未見(jiàn)孕囊,左側(cè)輸卵管增大咋回事
我停經(jīng)45天左右,平時(shí)月經(jīng)正常,白帶正常,沒(méi)有不舒服的,現(xiàn)在覺(jué)得胸部脹痛,不想吃東西,肚子漲漲的感覺(jué)。自己用試紙檢測(cè)是懷孕了,醫(yī)院抽血也是陽(yáng)性,但是B超顯示沒(méi)有孕囊,左側(cè)輸卵管有增大現(xiàn)象。醫(yī)生說(shuō)宮外孕的可能。
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回答4
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陳露露 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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停經(jīng) 45 天,自測(cè)及醫(yī)院檢查確認(rèn)懷孕,但 B 超未見(jiàn)孕囊且左側(cè)輸卵管增大,可能是宮外孕,也可能是其他原因,如受孕時(shí)間晚、胚胎發(fā)育異常、輸卵管炎癥、檢測(cè)誤差等。 1.受孕時(shí)間晚:受精卵著床較晚,孕囊還未發(fā)育到能被 B 超檢測(cè)到的大小。 2.胚胎發(fā)育異常:胚胎自身存在問(wèn)題,影響正常發(fā)育和著床。 3.輸卵管炎癥:炎癥導(dǎo)致輸卵管結(jié)構(gòu)和功能異常,影響孕囊正常著床。 4.檢測(cè)誤差:包括試紙檢測(cè)和 B 超檢查,可能存在不準(zhǔn)確的情況。 5.宮外孕:受精卵在輸卵管等子宮以外的部位著床。 出現(xiàn)這種情況需要密切觀察,結(jié)合后續(xù)的檢查,如血 HCG 監(jiān)測(cè)、B 超復(fù)查等,以明確診斷。一旦確診宮外孕,應(yīng)及時(shí)治療。
2025-03-19 20:44
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮外孕典型癥狀:它有陰道出血的異常癥狀,胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,多為點(diǎn)滴狀,色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量,但淋漓不凈。還有腹痛的典型表現(xiàn),其發(fā)生率在95%,為患者就診時(shí)最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐
2016-01-18 22:28
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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正常情況下,受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過(guò)程中出了岔子,沒(méi)有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來(lái),這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會(huì)像定時(shí)炸彈一樣引發(fā)危險(xiǎn)1.腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓.破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐. 2.停經(jīng):輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛.檢查時(shí)輸卵管正?;蛴心[大. 3.陰道出血:常是少量出血. 4.暈厥與休克 由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克. 5.其他癥狀:可以有惡心,嘔吐,尿頻.宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降. 正常情況下,婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫(yī)學(xué)上又稱為異位妊娠.宮外孕部位最多見(jiàn)于輸卵管,少數(shù)也可見(jiàn)于卵巢,宮頸等處.如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內(nèi),偶爾還在腹腔內(nèi)臟器官如大網(wǎng)膜上繼續(xù)生長(zhǎng),則形成腹腔妊娠.輸卵管內(nèi)植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產(chǎn);孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內(nèi)出血,但后者更嚴(yán)重,常由于大量的內(nèi)出血而導(dǎo)致休克,甚至于危及生命. 宮外孕有哪些表現(xiàn)呢?生育年齡的婦女,月經(jīng)過(guò)期,有時(shí)伴有厭食,惡心等早孕反應(yīng),提示已懷孕但突然出現(xiàn)下腹痛,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,可伴有惡心,嘔吐,肛門(mén)下墜等不適,嚴(yán)重時(shí)患者面色蒼白,出冷汗,四肢發(fā)冷,甚至?xí)炟?休克.部分患者有不規(guī)則陰道出血,一般少于月經(jīng)量(注意千萬(wàn)不要將此誤認(rèn)為月經(jīng)).因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經(jīng),腹痛,陰道出血.
2016-01-18 21:00
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:您目前的情況不排除宮外孕的可能,建議您到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診,根據(jù)具體情況選擇保守或手術(shù)治療,祝您健康!
2016-01-18 14:33
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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