60 歲老人發(fā)燒輸液未愈且血小板低，咋回事？
您好！我母親60歲，前幾天身體不舒服像是感冒吃藥也不見(jiàn)好，前天下午突然發(fā)燒38。5度，去醫(yī)院化驗(yàn)血象不高，血小板低。檢查排除出血熱。按感冒輸液。今天輸液時(shí)體溫又一點(diǎn)點(diǎn)上來(lái)了。38。3度！麻煩問(wèn)一下，這屬于怎么回事，應(yīng)該怎么做？
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回答2
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陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染疾病科
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60 歲老人發(fā)燒輸液后體溫反復(fù)且血小板低，可能是病毒感染未控制、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物熱、隱匿性感染等原因所致。 1. 病毒感染未控制：部分病毒感染如流感病毒，可能在初期血象不高，但癥狀持續(xù)。需進(jìn)一步檢查病毒類(lèi)型，可使用利巴韋林、奧司他韋、阿昔洛韋等抗病毒藥物。 2. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織。需檢查自身抗體，治療常使用潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。合裨偕系K性貧血等，影響血小板生成。需骨髓穿刺明確，可能用到環(huán)孢素、雄激素等。 4. 藥物熱：輸液使用的藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需調(diào)整用藥。 5. 隱匿性感染：如支原體、衣原體感染，常規(guī)檢查不易發(fā)現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)特殊檢測(cè)明確，使用阿奇霉素、多西環(huán)素等治療。 總之，老人的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
2025-03-19 19:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的描述情況首先注意休息，多喝水，給予青霉素，清開(kāi)靈藥物治療
2016-01-18 18:11
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