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67 歲男性食管裂孔疝復發(fā),打嗝反酸胸痛伴糜爛怎么辦

食管裂孔疝

2010年3月檢查出食管裂孔疝,男,67歲,吃藥好轉,現(xiàn)又復發(fā),打嗝,反酸,胸疼,有糜爛

  • 回答2

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    廖獻花 主治醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內科

    食管裂孔疝復發(fā)且出現(xiàn)打嗝、反酸、胸痛和糜爛,可能與多種因素有關,如不良飲食習慣、腹壓增高、食管下括約肌功能障礙、胃食管反流、裂孔增大等。 1. 不良飲食習慣:長期進食辛辣、油膩、刺激性食物,或暴飲暴食,會加重胃腸負擔,導致食管裂孔疝癥狀復發(fā)。應調整飲食,保持清淡、規(guī)律。 2. 腹壓增高:慢性咳嗽、便秘、肥胖等導致腹壓增高,使疝內容物更易突出。積極治療咳嗽、便秘,控制體重有助于緩解癥狀。 3. 食管下括約肌功能障礙:括約肌松弛,胃酸易反流。可通過藥物治療,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,抑制胃酸分泌。 4. 胃食管反流:胃酸反流刺激食管和胃黏膜。除上述藥物外,還可使用多潘立酮促進胃腸蠕動,減少反流。 5. 裂孔增大:病情進展,裂孔增大,癥狀加重。嚴重時可能需要手術治療,修補裂孔。 食管裂孔疝復發(fā)需要綜合治療,患者應注意飲食和生活習慣,遵醫(yī)囑用藥,定期復查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)。

    2025-03-21 01:42
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!食管裂孔疝是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝的手術適應證是:①食管裂孔疝合并反流性食管炎,內科治療效果不佳。②食管裂孔疝同時存在幽門梗阻,十二指腸淤滯。③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。④食管裂孔疝懷疑有癌變。您吃藥后好轉,現(xiàn)有復發(fā),其實就屬于內科治療效果不佳,可以考慮手術治療。在武漢可以進行腔鏡手術的。衷心祝您身體健康!

    2016-01-18 18:00
就醫(yī)問藥

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什么是食管裂孔疝?   食管裂孔疝(hiatus hemia)是指由各種原因引起食管裂孔松弛擴大,導致胃或其他內臟的一部分經膈肌通過食管裂扎進入胸腔。食管裂孔疝中滑動型多見,占90%以上。其發(fā)病率隨年齡增加而增高。有報道70歲以上老年人發(fā)病率可達69%。在西方國家發(fā)病率較我國高,多見于中老年人,尤其是肥胖者和經產婦。 查看全文»

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    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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