腰椎骨折取內固定術后創(chuàng)面大量滲血如何治?
兩年前腰椎骨折行內固定手術。兩天前入院取內固定裝置,術前做術前三項、凝血四項、血常規(guī)均正常??p合切口時創(chuàng)面大量滲血,給血凝酶靜推,輸入紅細胞2單位效果欠佳。怎么治療?
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回答2
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孟凡剛 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
三級甲等
神經外科
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腰椎骨折取內固定術后創(chuàng)面大量滲血,可能由多種原因導致,如止血不徹底、患者自身凝血功能異常、血管損傷、感染、藥物因素等。 1.止血不徹底:手術過程中可能存在未完全處理好的出血點,需要再次仔細探查并妥善止血。 2.凝血功能異常:患者自身凝血機制出現(xiàn)問題,如血小板減少或功能障礙、凝血因子缺乏等,可補充血小板、新鮮血漿或相應的凝血因子。 3.血管損傷:較大血管受損,可能需要進行血管結扎或修復。 4.感染:感染可導致局部組織炎癥反應,影響止血,需使用抗生素控制感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 5.藥物因素:某些藥物可能影響凝血功能,如阿司匹林等,需調整用藥。 總之,對于腰椎骨折取內固定術后創(chuàng)面大量滲血的情況,需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施。同時,密切觀察患者生命體征和出血情況,確保患者安全。
2025-03-21 05:11
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的情況還是考慮做個核磁檢查是最好的.
2016-01-18 17:14
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