55 歲女性 PPD 試驗陽性，結(jié)核菌 T 細(xì)胞檢測陰性，CT 顯示陳舊結(jié)核伴結(jié)節(jié)等，能確診不是結(jié)核或惡性嗎？T 細(xì)胞檢測準(zhǔn)嗎？
結(jié)核菌T細(xì)胞檢測病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：女：55，2月前血痰就醫(yī)，同時有點(diǎn)兒胸痛曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:吃中藥后血痰無，但胸還是有點(diǎn)兒隱痛，后來不吃藥漸漸好了，但有時雙上肺部還有些感覺補(bǔ)充問題1：(2012-03-0817:05:56)后來我做了PPD試驗陽性，進(jìn)行了結(jié)核菌T細(xì)胞檢測陰性，做CT說有陳舊結(jié)核，并有結(jié)節(jié)，部分已鈣化，有軟化灶我這種情況能確診不是結(jié)核嗎，能是惡性嗎補(bǔ)充問題2：(2012-03-0817:07:12)進(jìn)行了ANCA檢測陰性補(bǔ)充問題3：(2012-03-0817:08:46)T細(xì)胞檢測結(jié)核菌很準(zhǔn)嗎
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回答3
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高敏 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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55 歲女性出現(xiàn)血痰、胸痛癥狀，經(jīng)檢查 PPD 試驗陽性，結(jié)核菌 T 細(xì)胞檢測陰性，CT 有陳舊結(jié)核、結(jié)節(jié)、鈣化及軟化灶。對于能否確診不是結(jié)核或惡性，以及結(jié)核菌 T 細(xì)胞檢測的準(zhǔn)確性，需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、其他檢查結(jié)果、既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：血痰和胸痛可能是多種疾病的癥狀，如結(jié)核、肺炎、肺癌等。若癥狀緩解或消失，不能完全排除疾病。 2. PPD 試驗：陽性結(jié)果提示可能感染過結(jié)核菌，但不能確診活動性結(jié)核。 3. 結(jié)核菌 T 細(xì)胞檢測：陰性不能完全排除結(jié)核，其準(zhǔn)確性受多種因素影響，如檢測方法、個體免疫狀態(tài)等。 4. CT 檢查：陳舊結(jié)核伴結(jié)節(jié)、鈣化和軟化灶，需定期復(fù)查觀察變化。 5. 其他檢查：可能還需進(jìn)行痰涂片、培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物等檢查，以進(jìn)一步明確診斷。 綜合各項檢查結(jié)果和癥狀表現(xiàn)，才能更準(zhǔn)確地判斷病情。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，由專業(yè)醫(yī)生評估診斷。
2025-03-18 22:35
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你的情況應(yīng)該是結(jié)核已經(jīng)鈣化。如果明確診斷是患了肺結(jié)核疾病就應(yīng)該在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律、全程用藥，療程不得短于半年，患者要有足夠的耐心，肺結(jié)核并不可怕，首先不能過分擔(dān)心，要有戰(zhàn)勝疾病的決心，還要在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)服藥，心情舒暢，充足休息、營養(yǎng)，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抗病能力，定期復(fù)查肝腎功能
2016-01-18 11:07
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，這種情況還不能確診不是結(jié)核，應(yīng)該是陳舊性病灶。平時注意休息調(diào)養(yǎng)，避免過度勞累或感冒等提問者對于答案的評價：
2016-01-17 23:03
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