繼發(fā)性肺結(jié)核治療中咳血原因是什么
我父親一年前老是咳嗽，最近2個(gè)月去醫(yī)院檢查，被查出繼發(fā)性肺結(jié)核，做過纖支鏡，支氣管有小塊潰瘍，表面光滑，涂檢和痰檢都沒查到結(jié)核桿菌，照了CT,還是按照結(jié)核治療，輸了一個(gè)月水，后在照CT，從片中看來比以前好多了，就沒有在輸水，改為在家吃藥治療，這幾天咳嗽痰里面有血，以前怎么咳都沒有血，是什么原因，會(huì)不會(huì)咳血病比以前更嚴(yán)重。
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回答3
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楊遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科
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繼發(fā)性肺結(jié)核患者在治療過程中出現(xiàn)咳血，可能由多種原因引起，如肺部血管損傷、合并感染、劇烈咳嗽、藥物副作用、病情反復(fù)等。 1.肺部血管損傷：肺結(jié)核病灶可能侵犯肺部血管，在治療過程中，血管壁的修復(fù)不完全，咳嗽時(shí)壓力增加，導(dǎo)致血管破裂出血。 2.合并感染：如細(xì)菌、病毒等感染，可使呼吸道黏膜充血、水腫，容易引起出血。 3.劇烈咳嗽：頻繁且劇烈的咳嗽會(huì)沖擊氣道和肺部，導(dǎo)致小血管破裂。 4.藥物副作用：部分抗結(jié)核藥物可能影響凝血功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 5.病情反復(fù)：治療效果不佳，結(jié)核病灶未得到有效控制，病情進(jìn)展可能導(dǎo)致咳血。 6.其他因素：患者自身存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、動(dòng)脈硬化等，也可能增加咳血的發(fā)生幾率。 總之，出現(xiàn)咳血并不一定意味著病情更嚴(yán)重，但需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案。
2025-03-18 17:58
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺結(jié)核咳血可能是病灶周圍的小血管破裂，不一定是比以前嚴(yán)重了，加用止血藥對(duì)癥治療，繼續(xù)按原方案治療，定期復(fù)查，注意休息，增加營(yíng)養(yǎng)。
2016-01-18 14:28
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，從你以上的情況看，一般多見于受涼后引起的上呼吸道感染導(dǎo)致的，用點(diǎn)蒲地藍(lán)消炎片中成藥還是可以的。這些藥物一般藥店都可以買到，一定要多喝水多休息，注意鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多喝水，注意休息
2016-01-17 22:28
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實(shí)際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤(rùn)型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核?！ ∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤(rùn)型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
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