肺栓塞病史兩年現(xiàn)靠進(jìn)口藥維持怎么辦
過去就當(dāng)是心臟病治了,年前去大慶醫(yī)院看了最后診斷是肺栓塞,病史有兩年了現(xiàn)在用的是北京一家藥店的進(jìn)口藥維持,據(jù)大慶的醫(yī)生講就是維持了
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳寄梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心外科
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肺栓塞是一種嚴(yán)重的疾病,患者病史兩年靠進(jìn)口藥維持。需了解疾病特點(diǎn)、治療方法、藥物選擇、日常注意事項(xiàng)及復(fù)查要點(diǎn)等。 1.疾病特點(diǎn):肺栓塞是由內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈或其分支引起的肺循環(huán)障礙。常見癥狀有呼吸困難、胸痛、咯血等。 2.治療方法:包括抗凝、溶栓、介入治療等??鼓腔A(chǔ)治療,常用藥物有華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。 3.藥物選擇:應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇合適的抗凝藥物。華法林價(jià)格較低,但需定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo);利伐沙班服用方便,無需頻繁監(jiān)測(cè);達(dá)比加群酯出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 4.日常注意事項(xiàng):避免久坐久臥,適度運(yùn)動(dòng);飲食清淡,戒煙戒酒;保持心情舒暢。 5.復(fù)查要點(diǎn):定期復(fù)查凝血功能、肺動(dòng)脈CT等,評(píng)估治療效果及有無并發(fā)癥。 肺栓塞患者要積極配合治療,遵循醫(yī)囑,注意生活方式調(diào)整,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,控制病情。
2025-03-19 02:42
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛,發(fā)生率均達(dá)80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致,突然發(fā)生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它癥狀為焦慮,可能為疼痛或低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的征兆。你可對(duì)照自己的情況看看是不是。你好:治療辦法有(1)一般處理密切監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、心電圖及血?dú)獾茸兓?。使患者安靜,絕對(duì)臥床。一3周),吸氧,胸痛重者可給止痛劑,保持大便通暢,排便勿用力,應(yīng)用抗生素控制下股血栓性靜脈炎和預(yù)防肺栓塞并發(fā)感染。(2)急救措施合并休克者給予多巴膠5-10周/kg/min、多巴酣丁膠3.5-10.0μg/kg/min或去甲腎上腺素。-2-2.0周/kg/min,迅速糾正引起低血壓的心律失常,如心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)等。維持平均動(dòng)脈血壓>10.7kPa(80mmHg),心臟指數(shù)>2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同時(shí)積極進(jìn)行榕栓、抗凝治療,爭取病情迅速緩解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于發(fā)病后2小時(shí)以內(nèi),因此,治療搶救須抓緊進(jìn)行。你可以到北京的一些大醫(yī)院里面進(jìn)行治療,大多數(shù)大型的醫(yī)院都可以有這個(gè)條件的。
2016-01-18 12:08
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)您的描述,建議你還是去一醫(yī)看比較好,那里的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)比較好,不過價(jià)錢有點(diǎn)貴。 腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療, 治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。 1、適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。 2、改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用甘露醇脫水治療, 3、溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶加入葡萄糖液中靜滴,。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果?! ?、高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制?! ?、調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。 6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。
2016-01-18 11:50
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您所提供的病史,您現(xiàn)在得的是肺栓塞,需住院治療。北京比較好的醫(yī)院都可以,如協(xié)和醫(yī)院、天壇醫(yī)院等。主要進(jìn)行溶栓、抗感染、對(duì)癥等治療。
2016-01-17 20:13
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心臟病是肺栓塞的常見原因之一,肺動(dòng)脈造影您做了嗎,它是診斷肺栓塞的最重要的方法。一般要是治療主要還是在溶栓治療,就是為了更能促進(jìn)靜脈血栓及肺栓子的溶解,恢復(fù)阻塞的血循環(huán),最后一種就是抗凝治療主要就是為了防止血栓進(jìn)一步發(fā)展,建議您選擇長期抗霉治療。
2016-01-17 19:44
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