65歲男性反復發(fā)熱兩月余，病因不明，如何診治？
我父親。65歲。反復發(fā)熱二月余。體溫在36.6－39.2度之間，目前不發(fā)熱時精神好，與正常時一樣。曾患有肺結核。胸膜炎。曾接受過抗結核治療。療效好。已治愈。目前血常規(guī):白細胞2.8*103.尿常規(guī):蛋白尿2+。紅細胞2+，肝功能:谷丙轉氨酶谷草轉氨酶都高，腎功能正常。彩超:雙腎實質彌漫性病變。前列腺增生可見鈣化點。血培養(yǎng)未找到細菌生長。未找到念原蟲。經用左氧氟沙星。阿奇霉素。頭孢。青霉素類藥治療不好轉，至今還是隔一。二天發(fā)熱。請問是什么疾??？還須做什么檢查？謝謝第一次問題補充:(2008-1-322:36:54)至今反復發(fā)熱，肺部CT示:右肺繼發(fā)性結核。雙肺實質纖維組織增生。請問各位專家:幫幫我。是什么疾?。磕壳叭绾沃委?？謝謝
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回答5
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覃湛 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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65歲男性反復發(fā)熱兩月余，可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、藥物熱、肺結核復發(fā)等原因引起。 1. 感染性疾病：如病毒、支原體、衣原體等特殊病原體感染，需進一步完善相關病原學檢查，如支原體抗體、衣原體抗體檢測等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，可通過檢測自身抗體，如抗核抗體、類風濕因子等明確。 3. 腫瘤性疾?。耗承┭合到y(tǒng)腫瘤或實體瘤也會導致長期發(fā)熱，可行骨髓穿刺、腫瘤標志物檢查等。 4. 藥物熱：長期使用多種抗生素可能引起藥物熱，需仔細排查用藥史。 5. 肺結核復發(fā)：患者曾患肺結核，此次肺部CT示右肺繼發(fā)性結核，需重新評估結核病情，進行結核相關檢查，如痰涂片找抗酸桿菌、結核菌素試驗等。 總之，對于長期反復發(fā)熱的患者，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確病因，以便制定針對性的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的感染科或呼吸內科進一步診治。
2025-03-18 17:58
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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多種疾病會引起低燒。發(fā)燒是一種癥狀，風濕、結核、慢性炎癥、免疫力低下等疾病都會引起持續(xù)低燒；長期心理緊張、情緒不穩(wěn)定也會引起體溫中樞紊亂，造成不明原因的持續(xù)低燒
2016-01-18 11:05
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，你描述的情況注意多喝水，是可以使用中醫(yī)藥進行治療的，祝你健康！
2016-01-18 08:38
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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從癥狀來看有可能是功能性低熱建議可以口服維生素B1配合藿香正氣片進行治療,平時注意休息,適當多飲水
2016-01-17 17:38
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議你進行抗炎治療同時結合中醫(yī)治療
2016-01-17 17:04
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