乙肝大三陽轉(zhuǎn)小二陽且相關(guān)指標(biāo)變化，是好轉(zhuǎn)嗎
以前乙肝大三陽，肝功異常，轉(zhuǎn)胺酶100多，其它正常，用了一年干憂素治療，停藥有一年半了，今天檢查肝功能正常，DNA6.19E+5,空腹血糖6.72,高血壓140,低壓116,大三陽轉(zhuǎn)為小二陽，這是在好轉(zhuǎn)嗎？會不會是病毒變異,需要抗病毒治療嗎
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回答2
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李松 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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乙肝大三陽經(jīng)治療轉(zhuǎn)為小二陽，同時肝功能正常但 DNA 仍高、血糖和血壓異常，不能簡單判定是否好轉(zhuǎn)，需綜合多方面因素，包括病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、身體整體狀況等。 1. 病毒情況：DNA 定量 6.19E+5 表明病毒仍有一定程度復(fù)制，但較治療前可能有所控制。大三陽轉(zhuǎn)為小二陽可能是治療效果的體現(xiàn)，但也不能完全排除病毒變異。 2. 肝功能：目前肝功能正常，說明肝臟的代謝、合成等功能暫時未受明顯損害，但仍需定期監(jiān)測。 3. 血糖：空腹血糖 6.72 偏高，需進(jìn)一步檢查明確是否存在糖尿病前期或糖尿病，可能與乙肝病情、生活方式等有關(guān)。 4. 血壓：高血壓 140/116mmHg 較高，可能增加心腦血管疾病風(fēng)險，需調(diào)整生活方式，必要時藥物治療。 5. 綜合判斷：綜合各項指標(biāo)，不能僅依據(jù)大三陽轉(zhuǎn)小二陽就確定病情好轉(zhuǎn)。還需結(jié)合病毒活躍程度、肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等檢查，評估是否需要繼續(xù)抗病毒治療。 總之，對于這種情況，應(yīng)密切關(guān)注身體變化，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行綜合治療和管理，以控制病情，預(yù)防并發(fā)癥。
2025-03-19 20:53
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的病毒指數(shù)來看還是比正常的要高一下，建議你可以服用阿德福韋酯抗病毒治療，血壓高一定要積極的控制，小二陽提示你的傳染性下降。
2016-01-18 10:03
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