長期缺鹽反復補不上去伴多種癥狀如何應對?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:體溫低下腹脹無力沒精神面色蒼白嚴重時惡心嘔吐發(fā)病時間:3年化驗檢查結果:缺鹽曾經治療情況和效果:靜脈輸鹽,沒幾天就又缺了,反反復復總補不上去
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回答5
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陳曉星 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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長期缺鹽且反復補不上去,并伴有體溫低下、腹脹、無力、沒精神、面色蒼白、惡心嘔吐等癥狀,可能由多種原因導致,如攝入不足、排出過多、激素失衡、疾病影響、吸收不良等。 1.攝入不足:日常飲食中鹽的攝入量過少,未能滿足身體需求。應調整飲食結構,適當增加含鹽食物的攝入。 2.排出過多:可能因大量出汗、頻繁嘔吐、腹瀉等導致鹽分丟失過多。需針對這些癥狀進行治療,減少鹽分流失。 3.激素失衡:某些激素如醛固酮分泌異常,影響鹽分的代謝和重吸收。需檢查相關激素水平,進行針對性治療。 4.疾病影響:某些腎臟疾病、腎上腺疾病等可能影響鹽分的代謝和調節(jié)。明確病因后進行相應的疾病治療。 5.吸收不良:胃腸道疾病導致鹽分吸收障礙。治療胃腸道疾病,改善吸收功能。 長期缺鹽且反復補不上去是較為復雜的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和診斷,以確定具體原因并采取有效的治療措施。同時,患者應保持良好的飲食和生活習慣,有助于病情的改善。
2025-03-19 15:29
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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血鈉低于130毫摩爾/升的病癥.其應注意飲食調理的。
2016-01-18 05:13
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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低鈉’血癥的病因有:體液丟失時溶質丟失超過水分丟失即低滲性脫水;細胞外液量基本正常但由于內分泌疾病而致電介質異常丟失.如抗利尿激素不適當分泌綜合征或甲狀腺腎上腺皮質功能紊亂時;細胞外液容量過多如輸入過多低滲液腎功能排水障礙表現為細胞外液鈉被稀釋又稱稀釋性低鈉血癥.低鈉血癥的癥狀隨血鈉下降速度而異.如細胞容量改變而致低滲性脫水可表現嚴重循環(huán)衰竭肢涼脈細尿少前囟凹陷;隨低鈉血癥發(fā)展體液向細胞內轉移可表現為腦細胞水腫的癥狀如嗜睡萎靡昏迷驚厥.伴隨低鈉而表現為神經肌肉應激性改變如肌張力低下腱反射減弱有時要與低鉀血癥鑒別.低鈉血癥應治療原發(fā)病對低滲性脫水可采用2/3滲或等滲含鈉液補充累積丟失.如血鈉低于120毫摩爾/升或水中毒時宜采用3%氯化鈉溶液.有嚴重顱壓升高癥狀時可用甘露醇等脫水劑.應限制水的入量必要時給利尿劑并適當補充由尿所丟失的鈉量.
2016-01-18 01:42
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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鈉血癥(hyponatremia)為血清鈉<135mmol/L,僅反映鈉在血漿中濃度的降低,并不一定表示體內總鈉量的丟失,總體鈉可以正常甚或稍有增加.低鈉血癥可分為:①缺鈉性低鈉血癥;②稀釋性低鈉血癥;②消耗性低鈉血癥.一,缺鈉性低鈉血癥主要在體液丟失時(如腹瀉,嘔吐,使用利尿劑)失鈉,并伴有水的丟失,但失鈉多于失水,從而引起低滲性失水;慢性腎上腺功能減退,嚴格限制鈉鹽攝入等亦可引起.二,稀釋性低鈉血癥水鈉在體內潴留,但水多于鈉,總體鈉可以正常或有增加.常見于腎排水功能不良,慢性心力衰竭,肝硬化失代償期,腎病綜合征等.精神性煩渴,雖然病人的腎排水功能正常,但因攝入水過多來不及排出而發(fā)生低鈉血癥.抗利尿激素“不適當”分泌過多所致的低鈉血癥,其原因部分由于稀釋,部分由于鈉的丟失,而以前者為主要.高血糖或使用甘露醇等時細胞外液呈高滲,使細胞內水移向細胞外,血鈉可被稀釋.機體缺鉀時鈉移入細胞內亦可引起低鈉血癥.三,消耗性低鈉血癥(特發(fā)性低鈉血癥)多由于肺結核,癌瘤,肝硬化等晚期慢性疾病引起,營養(yǎng)不良,年老衰弱等亦可發(fā)生.發(fā)病機制末明,可能為細胞內蛋白質分解消耗,細胞內液滲透壓降低,水從細胞內移至細胞外,使細胞外液水量增加引起;亦有認為是由于“恒滲壓器(osmostat)”被重調所致.臨床上出現的低鈉血癥,其原因有時是單一的,但常是復合性的,在分析低鈉血癥的病因和發(fā)病機理時,需作全面了解和考慮.
2016-01-17 22:24
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血鈉低于130毫摩爾/升的病癥.低鈉血癥的病因有:①體液丟失時溶質丟失超過水分丟失即低滲性脫水;②細胞外液量基本正常但由于內分泌疾病而致電介質異常丟失.如抗利尿激素不適當分泌綜合征或甲狀腺腎上腺皮質功能紊亂時;③細胞外液容量過多如輸入過多低滲液腎功能排水障礙表現為細胞外液鈉被稀釋又稱稀釋性低鈉血癥.低鈉血癥的癥狀隨血鈉下降速度而異.如細胞容量改變而致低滲性脫水可表現嚴重循環(huán)衰竭肢涼脈細尿少前囟凹陷;隨低鈉血癥發(fā)展體液向細胞內轉移可表現為腦細胞水腫的癥狀如嗜睡萎靡昏迷驚厥.伴隨低鈉而表現為神經肌肉應激性改變如肌張力低下腱反射減弱有時要與低鉀血癥鑒別.低鈉血癥應治療原發(fā)病對低滲性脫水可采用2/3滲或等滲含鈉液補充累積丟失.如血鈉低于120毫摩爾/升或水中毒時宜采用3%氯化鈉溶液.有嚴重顱壓升高癥狀時可用甘露醇等脫水劑應限制水的入量必要時給利尿劑并適當補充由尿所丟失的鈉量.
2016-01-17 20:42
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