心慌胸悶排除甲亢后該如何處理
心臟發(fā)慌，胸悶，看過中醫(yī)，吃了一個(gè)月的通脈顆粒，益心酮分散片，補(bǔ)腦安神片，效果減輕。但最近兩天跳的很難受，一整晚睡不著覺。前天去醫(yī)院做了心電圖，結(jié)果心率:113bpm，醫(yī)生懷疑是甲亢，但抽血檢查結(jié)果是正常的。在甲亢出結(jié)果前，醫(yī)生給我開了五片美托絡(luò)爾片，白天注射了點(diǎn)滴葡萄糖。請(qǐng)問現(xiàn)在排除甲亢了，那我現(xiàn)在是不是要把這五片美托絡(luò)爾片吃完看看結(jié)果？還是說還需要做什么類型檢查？以前也曾有過心慌，但主要集中在月經(jīng)之前幾天，有時(shí)晚上會(huì)有心慌，需要趴著睡一會(huì)，然后不知不覺就睡著了，只是最近一個(gè)多月心慌厲害，睡不著覺，然后胸悶了。昨天在醫(yī)院有量過血壓，醫(yī)生說是90，有點(diǎn)低，但好幾天因?yàn)樾幕盼宜恢X，醫(yī)生說也會(huì)影響血壓。
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回答2
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徐進(jìn)華 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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心慌胸悶排除甲亢后，可能由心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、貧血、低血糖、心肌缺血等原因引起。需要進(jìn)一步檢查明確，并采取相應(yīng)的治療措施。 1.心律失常：心臟節(jié)律異常，如早搏、心動(dòng)過速等。可通過 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)明確。治療上可能使用普羅帕酮、胺碘酮等藥物。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素導(dǎo)致。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 3.貧血：血紅蛋白不足，影響氧氣輸送。通過血常規(guī)檢查可診斷，治療需補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 4.低血糖：血糖過低影響能量供應(yīng)?？赏ㄟ^血糖檢測(cè)確診，及時(shí)補(bǔ)充糖分緩解。 5.心肌缺血：冠狀動(dòng)脈供血不足?？赏ㄟ^冠狀動(dòng)脈造影等檢查，治療包括使用硝酸酯類藥物、他汀類藥物等。 總之，出現(xiàn)心慌胸悶癥狀，在排除甲亢后仍需重視，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-19 23:14
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，你的情況考慮是心肌缺血引起的，建議及時(shí)去醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2016-01-17 23:31
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