二胎三月尿中有紅細胞,診斷慢性腎小球腎炎,咋辦?
我現(xiàn)在懷第二胎已三個月了,但發(fā)現(xiàn)尿中有紅細胞,其他一切正常。醫(yī)大診斷為慢性腎小球腎炎。(可能為隱匿性)請問我現(xiàn)在該怎么辦?孩子能要嗎?
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回答2
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吳一帆 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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慢性腎小球腎炎患者在孕期發(fā)現(xiàn)尿中有紅細胞,需要綜合考慮病情、胎兒情況、治療方案等。包括評估疾病嚴重程度、監(jiān)測胎兒發(fā)育、選擇合適治療手段、預防并發(fā)癥、調(diào)整生活方式等。 1.評估疾病嚴重程度:需要進一步檢查腎功能、血壓、蛋白尿水平等,以確定腎炎的具體狀況。 2.監(jiān)測胎兒發(fā)育:通過超聲等檢查,密切關注胎兒的生長、心率、器官發(fā)育等。 3.選擇合適治療手段:一般先采取保守治療,如控制血壓,可使用硝苯地平、拉貝洛爾等藥物。若病情嚴重,可能需要在醫(yī)生指導下使用免疫抑制劑,但需權(quán)衡對胎兒的影響。 4.預防并發(fā)癥:警惕貧血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生,及時干預。 5.調(diào)整生活方式:保證充足休息,避免勞累和感染,低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。 總之,慢性腎小球腎炎孕婦需要密切配合醫(yī)生,定期復查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療和護理方案,以保障自身和胎兒的健康。
2025-03-18 17:17
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,妊娠對腎臟的影響較大,嚴格掌握妊娠適應癥和禁忌癥,很重要。具備可以懷孕的條件是:病情穩(wěn)定,尿蛋白微量,無臨床癥狀,血壓正常,腎功能正常,病理類型較輕,沒有腎小管及間質(zhì)損害。具備以上條件者,方可懷孕,在妊娠期間應密切注意腎臟情況,定期查尿蛋白、腎功能、測血壓。如有以下情況應終止妊娠:妊娠后臨床癥狀加重,如水腫、尿蛋白增加,血尿加重,并有高血壓,腎功能受損,應當終止妊娠。總之,處理有關慢性腎炎女性患者是否可以懷孕,應著重于腎功能是否正常,具體方法是,首先在未懷孕時,確定是否符合妊娠條件,懷孕后根據(jù)腎臟情況判斷是否可以繼續(xù)妊娠,應加強監(jiān)護,充分估計因妊娠而帶來的不良結(jié)。
2016-01-18 01:49
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