高血壓患者尿酸高足踝腫痛是痛風(fēng)嗎咋治
69有高血壓病史十來年,無自覺癥狀,吃心痛定,今年5月住院十多天,出院診斷高血壓3級(jí),糖耐量異常,高脂血癥.吃依拉普利早晚一粒,非洛地平早晚半粒,辛伐他汀2粒睡前服,血壓控制可以,肝腎功能可以,5年前足踝關(guān)節(jié)腫痛,今年發(fā)作頻繁,尿酸513,是痛風(fēng)嗎?吃啥藥?
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回答1
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
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痛風(fēng)不建議長(zhǎng)期服用別嘌醇，長(zhǎng)期服用會(huì)有一定副作用，建議可以中醫(yī)治療。 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是需要飲食方面調(diào)節(jié)，比如避免過油膩酸辣，富含嘌呤，膽固醇食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮，飲酒等情況，避免感受風(fēng)寒等，如果出現(xiàn)疼痛癥狀，就需要通過外敷中藥，以及內(nèi)服藥物等綜合治療。目前中醫(yī)辨證施治效果較好的，可以有效降酸排酸，預(yù)防痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作，保護(hù)腎臟。
2016-10-12 09:31
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回答6
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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高血壓患者有多年病史，現(xiàn)尿酸高且足踝關(guān)節(jié)腫痛，是否為痛風(fēng)需綜合判斷，治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療等。常見藥物有別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等。 1. 疾病判斷：僅憑尿酸值和關(guān)節(jié)腫痛癥狀不能確診痛風(fēng)，還需結(jié)合關(guān)節(jié)液檢查、關(guān)節(jié)超聲等明確。 2. 痛風(fēng)原理：尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)處沉積，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、紅腫。 3. 生活調(diào)整：低嘌呤飲食，如減少海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入，多喝水促進(jìn)尿酸排泄，適度運(yùn)動(dòng)控制體重。 4. 藥物治療：別嘌醇能抑制尿酸生成；苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄；非布司他也可降低尿酸水平。但用藥均需遵醫(yī)囑。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)尿酸水平、肝腎功能，以便調(diào)整治療方案。 患者應(yīng)重視病情，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，預(yù)防并發(fā)癥。
2025-03-18 18:03
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：別嘌醇對(duì)肝腎的傷害比較大，痛風(fēng)本來也比較傷腎，經(jīng)常吃別嘌醇你的腎臟會(huì)受不了的，建議你可以試試看多酚咖啡，挺安全的，也有效，平時(shí)你要多喝水，可以幫助尿酸的排泄，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)一下不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
2016-01-18 01:43
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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少吃高蛋白食物,多吃蔬菜水果
2016-01-17 21:21
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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能,不能吃海鮮
2016-01-17 21:15
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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別嘌醇對(duì)肝腎的傷害比較大，痛風(fēng)本來也比較傷腎，經(jīng)常吃別嘌醇你的腎臟會(huì)受不了的，建議你可以試試看多酚咖啡，挺安全的，也有效。
2016-01-17 17:16
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