替格瑞洛是否抑制呼吸及與波立維的區(qū)別和能否替代?
請問,替格瑞洛是不是抑制呼吸?它的療效與波立維有什么區(qū)別?可以用波立維替代替格瑞洛嗎?:
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回答3
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郭兮恒 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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替格瑞洛一般不會抑制呼吸。替格瑞洛和波立維(硫酸氫氯吡格雷)在作用機制、療效、不良反應等方面存在一定區(qū)別,是否能用波立維替代替格瑞洛需綜合多種因素判斷。 1.作用機制:替格瑞洛屬于環(huán)戊三唑嘧啶類藥物,可直接作用于 P2Y12 受體,無需代謝激活。波立維是噻吩吡啶類藥物,需經(jīng)肝臟代謝轉(zhuǎn)化為活性產(chǎn)物發(fā)揮作用。 2.療效:替格瑞洛起效更快,抗血小板作用更強。波立維相對起效較慢,但個體差異較大。 3.不良反應:替格瑞洛常見的不良反應有呼吸困難、出血等。波立維可能引起胃腸道不適、出血等。 4.適用人群:替格瑞洛對于急性冠脈綜合征患者可能更適用。波立維在穩(wěn)定性冠心病等患者中應用較多。 5.藥物相互作用:兩者與其他藥物的相互作用有所不同,如與質(zhì)子泵抑制劑合用時,波立維的療效可能受影響。 總之,替格瑞洛和波立維各有特點,能否替代不能一概而論,需醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、合并疾病、用藥史等綜合評估后決定,并在用藥過程中密切監(jiān)測不良反應。
2025-03-19 00:47
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回答2
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尚成英 主治醫(yī)師
惠濟軍海腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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您好!不是抑制呼吸,是不良反應有呼吸困難,這是兩種不同的概念。和波立維藥物作用性質(zhì)不一樣,替格瑞洛與血小板P2Y12ADP受體之間的相互作用具有可逆性,波立維不可以,這最好是不要替代藥物,祝您健康!
2016-01-18 00:30
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,建議您做進一步的檢查,有可能是冠狀動脈支架術(shù)后冠狀動脈堵塞導致急性心肌缺血或心肌梗死,比較一下術(shù)前和術(shù)后的心電圖看看,化驗一下心肌酶。支架后需要結(jié)合醫(yī)生抗凝藥物及對癥藥物治療,清淡飲食,注意休息。
2016-01-17 14:14
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