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母親感冒后多種癥狀未愈,原因及應(yīng)對(duì)?

結(jié)核性腦膜炎

我媽媽在20天前出現(xiàn)感冒,咳嗽,鼻炎等癥狀,使用一般的抗菌素治療一星期無(wú)效果,去醫(yī)院做了檢查,診斷為支氣管炎,并有支原體感染。又打了一個(gè)星期的阿奇霉素和頭孢,效果不明顯(停藥)。又去醫(yī)院檢查了血常規(guī),胸部CT,沒(méi)什么問(wèn)題,查了異性淋巴細(xì)胞是5%,醫(yī)生說(shuō)是病毒感染,這個(gè)期間每天下午都有低燒,大概37.4左右,最高一次有38.8.一直持續(xù)之今并伴有頭疼,最近十幾天頭疼一直持續(xù),即使不發(fā)燒也一直頭疼(頭蓋疼,太陽(yáng)穴處不疼,背部上半部疼),還有嘔吐現(xiàn)象,總覺(jué)得反胃。這兩天發(fā)燒減輕,但是頭疼一直沒(méi)有好轉(zhuǎn),晚上睡不著覺(jué)。在醫(yī)生的建議下,去做了腦CT,結(jié)果正常。醫(yī)生害怕是結(jié)核性腦膜炎,說(shuō)是早期CT看不出來(lái),讓在觀察。

  • 回答5

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    劉安民 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    患者感冒后出現(xiàn)咳嗽、鼻炎、低燒、頭痛、嘔吐等癥狀,經(jīng)多種治療效果不佳??赡艿脑虬ǜ腥疚纯刂?、藥物副作用、其他病原體感染、自身免疫性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題等。 1.感染未控制:支原體感染有時(shí)治療較復(fù)雜,可能存在耐藥或合并其他細(xì)菌、病毒感染。需進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查,如痰培養(yǎng)、病毒核酸檢測(cè)等,調(diào)整抗感染藥物。 2.藥物副作用:某些藥物可能引起胃腸道反應(yīng)和頭痛。可在醫(yī)生評(píng)估后更換藥物。 3.其他病原體感染:如EB 病毒、巨細(xì)胞病毒等感染也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。通過(guò)相關(guān)血清學(xué)檢查明確。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,可累及多個(gè)系統(tǒng)。完善自身抗體檢查有助于診斷。 5.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:雖然腦 CT 正常,但不能完全排除腦膜炎等。必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液。 總之,對(duì)于患者目前的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-03-19 19:28
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    腦炎也是有不同的類(lèi)型的,癥狀表現(xiàn)各不相同。常見(jiàn)的癥狀有顱壓增高的癥狀如頭痛、嘔吐、抽搐等,有腦膜的刺激癥狀如:頸強(qiáng)直、克氏征,布氏征陽(yáng)性等。腦實(shí)質(zhì)受累的會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。診斷腦炎還有一個(gè)較為重要的標(biāo)準(zhǔn)是腰穿的結(jié)果。像你的情況,如果查體沒(méi)有陽(yáng)性的體征,腦ct正常,臨時(shí)是不能診斷為腦炎的,可以先觀察看一下。

    2016-01-17 21:48
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議行腦脊液檢查明確診斷,如果確診為結(jié)核性的,需要及時(shí)及早治療的,結(jié)核性腦膜炎是非常兇險(xiǎn)的疾病,建議盡快明確診斷,正規(guī)治療啊,希望患者早日健康。

    2016-01-17 10:57
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    腦膜炎包括硬腦膜炎和軟腦膜炎,開(kāi)始的癥狀類(lèi)似感冒,如發(fā)熱、頭痛和嘔吐,接下來(lái)嗜睡和頸部疼痛,特別是向前伸脖子時(shí)痛。小孩子經(jīng)常因弓后背時(shí)感到疼痛。乙腦會(huì)有暗紅色或淺紫色淤點(diǎn)布滿全身。

    2016-01-17 07:00
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    李希弘 醫(yī)師

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    全科

    草綠色鏈球菌是人體重要的正常菌群之一,亦稱(chēng)甲型溶血性鏈球菌,菌落周?chē)?-2毫米寬的草綠溶血環(huán).分布于上呼吸道,胃腸道等.這類(lèi)鏈球菌為條件致病菌.在正常情況下不致病,當(dāng)機(jī)體平衡狀態(tài)被破壞時(shí)可引起疾病者,比如機(jī)體的抵抗力下降時(shí)才會(huì)致病.奈瑟氏菌屬

    2016-01-17 06:29
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)核性腦膜炎?   結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái),本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低,預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng),病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»

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