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尿道炎未徹底治愈引發(fā)附睪炎反復(fù)，出現(xiàn)多種癥狀。治療需綜合考慮，包括明確病因、選擇合適藥物、改善生活方式等。常見(jiàn)藥物有抗生素、抗炎藥等。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)免疫力。 1.病因明確：尿道炎的支原體感染未清除，導(dǎo)致炎癥蔓延至附睪。需進(jìn)行病原體檢測(cè)，確定具體的致病菌。 2.藥物選擇：可選用阿奇霉素、左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素進(jìn)行抗感染治療。若疼痛明顯，可加用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛。 3.生活調(diào)理：多喝水，促進(jìn)排尿，沖刷尿道。避免久坐，減少局部壓迫。忌辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。 4.個(gè)人衛(wèi)生：保持生殖器清潔，勤換內(nèi)褲，性生活前后注意清洗。 5.增強(qiáng)免疫：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，有助于提高身體抵抗力，促進(jìn)恢復(fù)。 尿道炎引發(fā)的附睪炎需要及時(shí)、規(guī)范治療。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

附睪是由一條纖細(xì)、曲折且很長(zhǎng)的小管蟠曲而成，其結(jié)構(gòu)很復(fù)雜，所以附睪炎治療較為困難，很難徹底痊愈。又由于附睪是精子成熟和儲(chǔ)存的場(chǎng)所，所以它對(duì)于生育力的作用是舉足輕重的。由于尿道狹窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常見(jiàn)的特異性感染，如結(jié)核和淋病，通過(guò)逆行蔓延可引起附睪炎。所以臨床上的附睪炎多從附睪尾開(kāi)始，而血行感染往往開(kāi)始于附睪頭部，但臨床上少見(jiàn)。雙側(cè)附睪有病變時(shí)可造成不育。附睪炎表現(xiàn)為陰囊腫脹、疼痛，可牽扯放射到下腹部及大腿根部，行走不便。觸摸有結(jié)節(jié)或硬塊。急性時(shí)疼痛劇烈，對(duì)觸摸十分敏感，可放射至腰部。急性時(shí)體積可在幾小時(shí)內(nèi)增大１倍，白細(xì)胞可增到２－３萬(wàn)個(gè)/立方毫米。常與睪丸扭轉(zhuǎn)相混淆，如果用手輕托陰囊疼痛緩解，說(shuō)明是附睪炎，而睪丸扭轉(zhuǎn)在上托陰囊后疼痛加劇。慢性附睪炎時(shí)輸精管增粗，精索增厚，疼痛性質(zhì)為隱痛，局部檢查附睪呈硬塊狀，輕度壓痛。它與附睪結(jié)核的鑒別方法是：①附睪結(jié)核的輸精管呈串珠樣；②附睪結(jié)核與陰囊壁常有粘連，甚至形成竇道，而附睪炎則不具備這兩個(gè)特點(diǎn)。為了最大限度地保留患者的生育力，治療務(wù)必徹底。要選用紅霉素、強(qiáng)力霉素、林可霉素等容易彌散進(jìn)入男性生殖道內(nèi)的抗生素。急性期癥狀消失后還應(yīng)用藥４－５天，慢性期還應(yīng)延續(xù)２－４周，以鞏固療效。托起陰囊，局部冷敷，禁忌房事，杜絕煙、酒、辛辣食物，防止充血都是行之有效的措施。其預(yù)后比附睪結(jié)核好，但如不徹底治療照樣長(zhǎng)期不愈，最后會(huì)因瘢痕形成阻塞管腔，從而喪失生育能力。反復(fù)發(fā)作形成膿腫者可行附睪切除術(shù)，若切除雙側(cè)附睪其生育力將無(wú)法保留。

附睪炎的治療方法，如果患者在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)就診，用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤(rùn)麻醉，可能完全緩解此病，體溫通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收，否則一般需2~3個(gè)星期才能吸收。如1次注射不能完全達(dá)到目的，可于次日再注射1次。上述的方法是緊急的治療辦法，很少有患者能及時(shí)治療。一般的治療還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。希望對(duì)您有幫助。

睪丸炎是由多種致病因素引起的睪丸炎性病變。分為急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種。一般預(yù)后尚可，少數(shù)可引起睪丸萎縮和男子不育。患側(cè)睪丸彌漫性增大，但外形仍呈扁橢圓形。在急性期的主要表現(xiàn)為睪丸腫脹壓痛，并向腹股溝放射；如有細(xì)菌感染可形成膿腫，有波動(dòng)感。睪丸炎患者常伴發(fā)陰囊皮膚紅腫等。建議您到我院生殖感染科就診，查明病因，有針對(duì)性治療。

因附睪炎有急性與慢性之分，所以治療也有所側(cè)重。對(duì)于急性附睪炎主張患者臥床休息，托起陰囊，以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睪處，防止腫脹。晚期可用熱敷，以促進(jìn)局部血運(yùn)，加速炎癥消退。因?qū)儆诟腥?，故?yīng)進(jìn)行抗感染治療，臨床上多選用廣譜抗生素及對(duì)革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對(duì)于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理。如果附睪疼痛較重可請(qǐng)?？漆t(yī)師予1％利多卡因10～20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉，可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大，陰囊皮膚紅腫且有波動(dòng)感，形成膿腫則須行切開(kāi)引流。因留置導(dǎo)尿管招致本病者，應(yīng)拔除尿管。另外，急性期期間要避免性沖動(dòng)和重體力活動(dòng)，以免加重感染和癥狀。對(duì)少數(shù)頑固病人且病情控制不理想，可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù)?！　∫蚵愿讲G炎常與慢性前列腺炎同時(shí)存在，所以治療時(shí)二病同治。　　(1)注意生活規(guī)律化，勞逸結(jié)合，忌煙酒及辛辣刺激?！　?2)保持大便通暢。　　(3)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。　　(4)性生活不宜過(guò)頻?！　?5)溫水坐浴，2次／日，水溫控制在42℃～50℃，每次20～30分鐘?！　?6)黃連素或新霉素離子透入?！　∪绻愿讲G炎有多次反復(fù)發(fā)作者，可考慮做附睪切除。值得重視的是，無(wú)論急性還是慢性附睪炎，如為雙側(cè)發(fā)生，均有導(dǎo)致不育的可能，故發(fā)生附睪炎應(yīng)及時(shí)治療。