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右下腹包塊伴隱痛、便秘等癥狀會(huì)是腫瘤嗎?

很奇怪是的,CT無(wú)異常,白天的話摸不到,但是晚上睡覺(jué)我放松后就能摸到右下腹突起的包塊,最近兩天右下腹經(jīng)常隱痛不適,而且臍周上腹部的牽涉痛,而且有便秘,黑便,大便性狀改變的癥狀,請(qǐng)問(wèn)會(huì)不會(huì)是腫瘤啊?3年前,當(dāng)時(shí)是個(gè)小塊,現(xiàn)在很大的一塊,但是去醫(yī)院的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)摸不到

  • 回答5

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    韓澤龍 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    右下腹出現(xiàn)包塊,伴有隱痛、便秘、黑便及大便性狀改變,這種情況可能由多種原因引起,如腸道疾病、腹部疝氣、炎癥、腫瘤等。 1.腸道疾?。撼R?jiàn)的如結(jié)腸炎、腸息肉,可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,出現(xiàn)便秘、腹痛、大便性狀改變等。炎癥刺激還可能引起局部組織增生形成包塊。 2.腹部疝氣:尤其是腹壁薄弱處,腹腔內(nèi)容物突出,可形成包塊,在體位改變時(shí)明顯。 3.炎癥感染:如闌尾周圍炎癥,炎癥滲出可形成包塊,并有疼痛癥狀。 4.腸道腫瘤:腫瘤細(xì)胞異常增生,形成腫塊,隨著病情進(jìn)展,可能影響腸道功能,出現(xiàn)上述癥狀。 5.其他原因:如腸結(jié)核、克羅恩病等,也可能有類似表現(xiàn)。 總之,僅憑這些癥狀難以明確診斷,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腸鏡、腹部超聲、CT 增強(qiáng)掃描等,以便明確病因,采取針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-03-18 16:51
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    有黑便和牽涉痛,說(shuō)明還是有問(wèn)題,可以做個(gè)腸鏡看看,祝你早日康復(fù)!

    2016-01-17 11:28
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    回盲部包塊可以涉及到以下疾病.回盲部癌(占本組63%)常以右下腹包塊,貧血及消化不良,惡病質(zhì)就診.早期診斷率不高.提高早期確診率,應(yīng)注意到早期大便性狀改變,右下腹經(jīng)常隱痛不適.有學(xué)者認(rèn)為回盲部癌早期引起的隱痛不適,是由于右半結(jié)腸傳導(dǎo)神經(jīng)解剖生理緣故,可出現(xiàn)臍周上腹部的牽涉痛,當(dāng)腫瘤侵及壁層時(shí),疼痛固定于右下腹,而這種轉(zhuǎn)移性右下腹痛一般要經(jīng)歷幾天或幾十天[2].  2.2.2惡性淋巴瘤原發(fā)于回盲部胃腸道的淋巴瘤相對(duì)少見(jiàn).根據(jù)Dawson標(biāo)準(zhǔn):除胃腸道局部病變外,未有其他部位受累;無(wú)淺表淋巴結(jié)腫大;無(wú)縱隔淋巴結(jié)和肝,脾,骨髓受累;血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及分類正常[3].病變位于黏膜下,內(nèi)鏡檢查必須深鑿,才能取得滿意的組織,臨床上易于同結(jié)核,克羅恩病相混淆.  2.2.3克羅恩病是慢性進(jìn)行性肉芽腫性炎癥性胃腸道疾病,多見(jiàn)于末端回腸,至今病因不明,急性發(fā)作時(shí)易誤診為闌尾炎.病理特點(diǎn):非干酪樣肉芽腫;節(jié)段性淋巴細(xì)胞聚集,黏膜下高度增寬及裂隙狀潰瘍.  2.2.4結(jié)核腸道結(jié)核好發(fā)于回盲部,近年由于新耐藥菌出現(xiàn),發(fā)病率有所上升.90%由人結(jié)核桿菌引起.回盲部結(jié)核以增生型多見(jiàn),最后診斷需:病變組織中找到結(jié)核桿菌;細(xì)菌培養(yǎng)或動(dòng)物接種陽(yáng)性;鏡下有抗酸桿菌或病灶表現(xiàn)為干酪樣壞死.炎性肉芽腫回盲部炎性肉芽腫包塊,以闌尾炎所致多見(jiàn).術(shù)中見(jiàn)包塊不在腸腔內(nèi),而在腸壁間.  2.2.6闌尾黏液囊腫主要表現(xiàn)為右下腹包塊,有觸痛.B超提示邊界清楚的囊性腫塊;有時(shí)誤診為闌尾周圍膿腫,卵巢囊腫.  2.2.7腸套疊典型的表現(xiàn)為腹痛,右下腹包塊,果醬樣大便.兒童多見(jiàn),發(fā)生于成人要注意合并其他腸道病變.本組1例為中年女性,患有銀屑病,口服含有瀉藥成分的中藥致功能紊亂,形成回結(jié)腸套疊.  2.2.8良性間葉瘤間葉瘤是指同一腫瘤內(nèi)除纖維成分外至少含有兩種以上的間葉組織,根據(jù)腫瘤分化程度,分為良性和惡性[4].最常見(jiàn)的腫瘤成分有脂肪,血管,淋巴,平滑肌,橫紋肌,黏液,少量軟骨和骨組織,上述組織不成小灶狀而是作為一種成分與其他組織混合存在,腫瘤常與周圍組織無(wú)明顯界限,有或沒(méi)有完整包膜,質(zhì)韌,膨脹性生長(zhǎng).良性間葉瘤分化程度高,常見(jiàn)于四肢及腹膜后,結(jié)腸少見(jiàn).本組1例與闌尾炎,結(jié)腸憩室同存于回盲部,術(shù)中探查時(shí)發(fā)現(xiàn),術(shù)后病理確診.但是不能確定,建議盡早確診,以免延誤.

    2016-01-17 05:26
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的問(wèn)題,做出下列回答:1,CT無(wú)異常,白天的話摸不到,但是晚上睡覺(jué)我放松后就能摸到右下腹突起的包塊,最近兩天右下腹經(jīng)常隱痛不適,而且臍周上腹部的牽涉痛,而且有便秘,黑便,大便性狀改變的癥狀2,當(dāng)時(shí)是個(gè)小塊,現(xiàn)在很大的一塊,但是去醫(yī)院的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)摸不到1,CT無(wú)異常,且醫(yī)生體檢的時(shí)候沒(méi)有摸到包塊,相信腫瘤的概率不大,這一點(diǎn)要相信科學(xué).所以不要過(guò)于擔(dān)心.2,建議你做一個(gè)大便常規(guī)檢查,不是看到大便有黑色就一定是黑便,有可能和食物的顏色有關(guān),也有可能是因?yàn)轱嬎^少,導(dǎo)致便色發(fā)暗.3,夜間可以摸到包塊,且有牽涉痛,不能排除和你個(gè)人排便的習(xí)慣有關(guān).就是說(shuō)包塊有可能是體內(nèi)的糞塊聚集導(dǎo)致的,糞塊過(guò)大,牽拉腸腔,就可以解釋為什么會(huì)產(chǎn)生牽涉痛.4,建議首先改善排便的情況.如果排便順暢了,糞塊不會(huì)堵塞在腸腔內(nèi),就不會(huì)引發(fā)一系列問(wèn)題.1,多吃瓜果蔬菜,西紅柿,芹菜特別多吃.2,魚肉可以多吃,動(dòng)物肉類少進(jìn).3,忌咖啡,濃茶.4,多飲水,推薦和蜂蜜檸檬茶.5,可以對(duì)腹部進(jìn)行按摩.順序如下:從又下腹垂直向上到右肋骨下邊---再?gòu)挠疫吰叫邪茨χ磷罄呦?--再由左肋下垂直按摩到左下腹.這樣的按摩可以助于排氣及排便.減輕腹內(nèi)的壓力.6,有便就排,不要暫時(shí)憋著.如果憋便,很容易使近肛門的大便干燥7,以下推薦幾個(gè)助于排便和消化的食療方子.不妨試試.效果不錯(cuò)的.番薯粥用料:番薯50克,小米50克.用法:番薯洗凈去皮,切成小塊,與小米一起煮成粥.每日1~2次,作早,晚餐食用.適用于熱秘,氣秘患者.白蘿卜蜂蜜汁用料:白蘿卜100克,蜂蜜適量.制法:先將白蘿卜拍碎絞汁,以蜂蜜調(diào)服.每日1次,連服2~3天.

    2016-01-17 05:09
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,回盲部包塊可見(jiàn)于回盲部癌,惡性淋巴瘤,克羅恩病,結(jié)核,炎性肉芽腫,闌尾黏液囊腫等.建議行下列檢查以明確診斷:(1)B超:檢查方便,可多次重復(fù),對(duì)人體無(wú)害.提示腫塊大小和周圍組織關(guān)系,可用于對(duì)囊實(shí)性鑒別,腹腔有無(wú)積液,肝轉(zhuǎn)移灶,腹腔淋巴結(jié)腫大的確定.(2)X線:氣鋇灌腸造影可顯示1cm的扁平隆起性病變.是目前最常用的方法之一,痛苦小,易開(kāi)展,對(duì)腸套疊可復(fù)位治療.(3)CT:可以顯示腫物大小,浸潤(rùn)范圍,與周圍關(guān)系等.(4)纖維結(jié)腸鏡:可以直接檢出病變的部位,活檢定性;還可進(jìn)行電切息肉等治療,結(jié)合內(nèi)鏡超聲可以提高確診率.

    2016-01-17 03:04
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是便秘?   便秘指糞便干燥、排出困難。便秘并不是一個(gè)獨(dú)立疾病,而是多種疾病引起的一組癥狀?,F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過(guò)困難,運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng),排出次數(shù)減少,排出受阻并有直腸墜脹,排便不盡感等痛苦的一組癥狀。健康人攝入食物經(jīng)消化道形成糞便,排出體外需24-48h,排便間隔時(shí)間平均為(27.6±9.5)h,若超過(guò)48h即認(rèn)為是便秘。以結(jié)直腸和肛門括約肌功能障礙為主要病理生理基礎(chǔ)的是便秘病(ICD),屬于功能性便秘。結(jié)腸功能失常、盆底肌功能正常為慢傳輸性便秘,肛門括約肌功能失常、結(jié)腸運(yùn)行正常為出口梗阻性便秘。 查看全文»

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