聽力下降伴耳鳴一個(gè)多月應(yīng)如何治療
主要癥狀:聽力下降小聲講話時(shí)聽不見或聽錯(cuò)耳邊常有嗡嗡的聲音發(fā)病時(shí)間:一個(gè)多月前化驗(yàn)檢查結(jié)果:在醫(yī)院檢查為聽力下降曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:應(yīng)該吃什么藥或應(yīng)該怎么治療(
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回答5
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黃志純 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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聽力下降伴耳鳴可能由多種原因引起,如耳部疾病、全身性疾病、噪聲損傷、藥物副作用、精神心理因素等。治療方法包括藥物治療、物理治療、改變生活習(xí)慣、心理調(diào)節(jié)等。 1.耳部疾?。褐卸住⑼舛姥椎榷扛腥究赡軐?dǎo)致,需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等進(jìn)行抗感染治療。 2.全身性疾?。焊哐獕?、糖尿病等慢性病影響耳部血液循環(huán),要積極控制原發(fā)病,使用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物。 3.噪聲損傷:長期處于高噪聲環(huán)境,應(yīng)遠(yuǎn)離噪聲源,佩戴防護(hù)耳塞。 4.藥物副作用:某些藥物如慶大霉素等可能引起,需停用可疑藥物。 5.精神心理因素:焦慮、抑郁等可能引發(fā),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),或使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林。 出現(xiàn)聽力下降伴耳鳴應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時(shí),要注意保護(hù)耳朵,避免長時(shí)間使用耳機(jī)、挖耳等不良習(xí)慣。
2025-03-19 17:24
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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聽力下降有多種情況第一類是感音神經(jīng)性聽力下降包括:先天性感音神經(jīng)性聽力下降產(chǎn)生的原因有遺傳因素孕期因素和產(chǎn)期因素.在母體中可因某些藥物而損害胎兒內(nèi)耳的螺旋神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)或聽中樞系統(tǒng)如奎寧氨基糖甙類抗生素.母體的急慢性傳染病均可導(dǎo)致聽力下降.難產(chǎn)早產(chǎn)缺氧等也可影響內(nèi)耳或腦的發(fā)育而致聽力下降.而后天性感音神經(jīng)性聽力下降產(chǎn)生的原因有:傳染病源性聽力下降如腦膜炎流行性腮腺炎為最常致聽力下降的傳染不藥物中毒性聽力下降耳中毒是指某些藥物或化學(xué)制劑引起的位聽神經(jīng)系統(tǒng)中毒損害.自抗生素大量應(yīng)用于臨床以來氨基糖甙類抗生素已成為一種很重要的耳毒性藥物如鏈霉素卡那霉素等;噪聲性聽力下降這又可分為急性損傷和慢性損傷兩種.急性損傷系指強(qiáng)噪聲或爆震所致.慢性損傷多為工業(yè)噪聲所致的感音神經(jīng)性聽力下降.還有老年性聽力下降凡60歲以上而無其他原因的雙側(cè)進(jìn)行性感音神經(jīng)性聽力下降皆可診斷為老年性聽力下降.還有突發(fā)性聽力下降又稱暴聾系在短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聾.聽覺可部分喪失亦可全聾多伴有不同程度的耳鳴.原因可能是病毒感染或內(nèi)耳供血不足.臨床較常見須盡早治療延誤治療時(shí)機(jī)會導(dǎo)致聽力不可逆.第二類是傳音性聽力下降包括:一是外耳和(或)中耳畸形導(dǎo)致先天性耳畸形的局部因素尚不清楚但已知與遺傳因素有關(guān).二是外傷性傳音性聽力下降如在受直接外力或間接外力作用下鼓膜內(nèi)外空氣壓力劇烈改變?nèi)绫ㄕ茡舳康染梢鸸哪て屏?還有聽骨鏈外傷多見于意外.聽骨鏈中斷的聽力損失一般在50-70分貝.三是炎癥引起的傳音性聽力下降常見的有:①急性非化膿性中耳炎該病可導(dǎo)致咽鼓管阻塞.主要癥狀為耳堵塞感自聽過響或有耳鳴無耳痛在打哈欠或接鼻涕時(shí)癥狀有片刻好轉(zhuǎn).②分泌性中耳炎其主要癥狀除耳悶堵塞感耳鳴聽力減退自聽增強(qiáng)外聽力減退耳悶可隨頭位改變而改變.臥位時(shí)癥狀輕站立時(shí)癥狀重?fù)u頭時(shí)可內(nèi)有水流感.③慢性非化膿性中耳炎耳聾和堵塞感是主要癥狀感冒時(shí)聽力下降明顯.多有低調(diào)持續(xù)耳鳴.④急性大皰性鼓膜炎急性化膿性中耳炎.⑤慢性化膿性中耳炎.四是其他如耳硬化癥;表現(xiàn)為鐙骨固定所形成的傳音性聽力下降.多為雙側(cè)聽力下降為進(jìn)行性緩慢發(fā)展時(shí)進(jìn)時(shí)停.鼓室硬化癥這是中耳乳突慢性炎癥過程的退行性變是中耳炎的一種后遺癥.常使聽骨固定最后導(dǎo)致嚴(yán)重的傳音性聽力下降.外耳道耵聹異物或腫瘤可在一定程度上影響聽力.在外耳道有炎癥或游泳洗頭水進(jìn)入耳道后可能有間歇性聽力下降.還有頸靜脈球體瘤起源于鼓室下壁的頸內(nèi)靜脈彎曲部當(dāng)腫瘤侵入鼓室破壞聽骨鏈時(shí)可引起聽力下降.第三類是混合性聽力下降這是由于耳的傳音部分及感音神經(jīng)部分同時(shí)或先后受到損害而引起的聽力下降.第四類是功能性或精神性聽力下降這是指無器質(zhì)性疾病的聽力下降.精神性聽力下降又稱癔病性聽力下降常由于精神受重大刺激或長期心情不愉快而發(fā)病.
2016-01-17 08:48
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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耳科疾波如中耳炎)感染性疾波如腦膜炎麻疹腮腺炎)代謝性疾波如糖尿博自身免疫性疾波如結(jié)節(jié)病)都有可能出現(xiàn)耳鳴聽力下降.加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉積極預(yù)防疾不盡量避免使用耳毒性藥物主要是鏈霉素新霉素卡那霉素慶大霉素以及奎寧氨奎類藥物;盡量避免接觸重金屬及其制品如砷鉛;盡量避免噪聲接觸;一旦患病特別是耳科疾波如中耳炎)感染性疾波如腦膜炎麻疹腮腺炎)代謝性疾波如糖尿博自身免疫性疾波如結(jié)節(jié)博心血管疾病一定要積極治療老年人尤應(yīng)如此.生活護(hù)理:醫(yī)院做聽力測試以及耳內(nèi)鏡檢查.
2016-01-17 05:56
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:耳科疾病(如中耳炎)感染性疾?。ㄈ缒X膜炎麻疹腮腺炎)代謝性疾?。ㄈ缣悄虿。┳陨砻庖咝约膊。ㄈ缃Y(jié)節(jié)病)都有可能出現(xiàn)耳鳴聽力下降.加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉積極預(yù)防疾病;盡量避免使用耳毒性藥物主要是鏈霉素新霉素卡那霉素慶大霉素以及奎寧氨奎類藥物;盡量避免接觸重金屬及其制品如砷鉛;盡量避免噪聲接觸;一旦患病特別是耳科疾?。ㄈ缰卸祝└腥拘约膊。ㄈ缒X膜炎麻疹腮腺炎)代謝性疾?。ㄈ缣悄虿。┳陨砻庖咝约膊。ㄈ缃Y(jié)節(jié)?。┬难芗膊∫欢ㄒe極治療老年人尤應(yīng)如此.生活護(hù)理:醫(yī)院做聽力測試以及耳內(nèi)鏡檢查.
2016-01-17 03:54
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:耳科疾波如中耳炎)感染性疾波如腦膜炎麻疹腮腺炎)代謝性疾波如糖尿博自身免疫性疾波如結(jié)節(jié)病)都有可能出現(xiàn)耳鳴聽力下降.意見建議:加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉積極預(yù)防疾不盡量避免使用耳毒性藥物主要是鏈霉素新霉素卡那霉素慶大霉素以及奎寧氨奎類藥物;盡量避免接觸重金屬及其制品如砷鉛;盡量避免噪聲接觸;一旦患病特別是耳科疾波如中耳炎)感染性疾波如腦膜炎麻疹腮腺炎)代謝性疾波如糖尿博自身免疫性疾波如結(jié)節(jié)博心血管疾病一定要積極治療老年人尤應(yīng)如此.生活護(hù)理:醫(yī)院做聽力測試以及耳內(nèi)鏡檢查.
2016-01-17 01:52
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