57 歲間接性心肌梗死不做支架如何治療
患者年齡：57發(fā)病時(shí)間：一周前主要表現(xiàn)：胸悶氣短醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：間接性心肌梗死一周前忽然胸悶氣短去小診所打了幾天吊針也沒在意昨天突發(fā)嚴(yán)重了去大醫(yī)院診察醫(yī)生說是間接性心肌梗塞很有可能猝死病危通知書以下請(qǐng)問專家這樣的病應(yīng)該怎么治療啊大夫建議去做支架可是沒那么多錢啊不做支架的情況下應(yīng)該怎么治療啊
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回答5
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何建行 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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間接性心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病，若不進(jìn)行支架治療，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、控制基礎(chǔ)疾病、康復(fù)訓(xùn)練等來改善病情，降低風(fēng)險(xiǎn)。 1.藥物治療：常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊；硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴(kuò)張血管減輕癥狀；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利，改善心室重構(gòu)。需遵醫(yī)囑用藥。 2.生活方式調(diào)整：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠。 3.定期復(fù)查：定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲、心肌酶等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 4.控制基礎(chǔ)疾?。喝缬懈哐獕骸⑻悄虿〉?，要積極控制血壓、血糖，使其保持在正常范圍。 5.康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)心肺功能。 總之，間接性心肌梗死患者即使不做支架，通過綜合治療也能在一定程度上控制病情，但一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，積極治療，以提高生活質(zhì)量，降低不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-18 16:02
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況暫時(shí)不適宜支架，要等穩(wěn)定后才能的。
2016-01-16 18:14
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，可以用肝素持續(xù)靜脈滴注治療
2016-01-16 14:47
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，應(yīng)該應(yīng)用抗凝藥物治療試試。
2016-01-16 14:39
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好建議你最好積極遵醫(yī)囑醫(yī)院做搭橋手術(shù)為好，結(jié)合藥物治療觀察療效
2016-01-16 12:44
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
