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心房撲動(dòng)藥物治療無效,射頻消融術(shù)可行嗎?

心律失常

心房撲動(dòng)給予西地蘭、心律平,胺碘酮治療無效,是否考慮射頻消融術(shù)治療發(fā)病與10天前,主要癥狀;心慌,氣短,心率每分鐘140次,就診于張掖市人民醫(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果:以前沒發(fā)生過,無過敏史和遺傳史想得到怎樣的幫助:想知道射頻消融術(shù)對(duì)此病的治愈率怎樣,存在什么樣的風(fēng)險(xiǎn)(

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛進(jìn)平 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    心房撲動(dòng)是一種常見的心律失常,當(dāng)藥物治療效果不佳時(shí),射頻消融術(shù)成為一種可能的選擇。射頻消融術(shù)的治愈率、風(fēng)險(xiǎn)等備受關(guān)注,包括手術(shù)效果、并發(fā)癥、術(shù)后護(hù)理、復(fù)發(fā)可能、適用人群等。 1. 治愈率:射頻消融術(shù)對(duì)于心房撲動(dòng)的治愈率相對(duì)較高,但具體效果因個(gè)體差異和病情復(fù)雜程度而異。一般來說,對(duì)于典型的心房撲動(dòng),治愈率可達(dá) 70% - 90%。 2. 風(fēng)險(xiǎn):可能出現(xiàn)心臟穿孔、心包填塞、血栓形成、房室傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥,但發(fā)生率相對(duì)較低。 3. 手術(shù)效果:多數(shù)患者術(shù)后癥狀明顯改善,心慌、氣短等癥狀減輕,心率恢復(fù)正常。 4. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需臥床休息,密切監(jiān)測生命體征,遵循醫(yī)囑用藥。 5. 復(fù)發(fā)可能:存在一定的復(fù)發(fā)率,與病變部位、手術(shù)操作等有關(guān)。 6. 適用人群:通常適用于癥狀明顯、藥物治療無效、無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者。 總之,射頻消融術(shù)是治療心房撲動(dòng)的有效手段之一,但患者需在醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否采用。

    2025-03-18 02:04
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好:心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位,釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死,達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。主要適應(yīng)癥為以下幾種疾病:一、房室折返型心動(dòng)過速(預(yù)激綜合征):房室間存在著先天性“旁路”,導(dǎo)管射頻將旁路“切斷”,心動(dòng)過速或預(yù)激波將不再存在?! 《?、房室結(jié)折返型心動(dòng)過速:房室結(jié)形成“雙徑路”,電流在適宜條件下,在兩條徑路形成的折返環(huán)快速運(yùn)行,引起心動(dòng)過速;導(dǎo)管射頻消融慢徑,只保留快徑,心動(dòng)過速就不再具備發(fā)作條件?! ∪?、心房撲動(dòng)(房撲):房撲是心房存在大環(huán)路,電流在環(huán)路上不停地轉(zhuǎn)圈,心房跳動(dòng)250-350次/分,心室一般在150次/分;導(dǎo)管射頻可以破壞環(huán)路,造成雙向電流阻滯,從而根治房撲。  四、房性心動(dòng)過速(房速):房速是左心房或右心房的某一局部有異??焖侔l(fā)放電流的“興奮點(diǎn)”或者在心房內(nèi)有小折返運(yùn)動(dòng);電生理檢查標(biāo)測到異位“興奮點(diǎn)”或折返環(huán),進(jìn)行消融得到根治?! ∥?、室性期前收縮(早搏):主要用于臨床癥狀明顯的單源性的頻發(fā)室早;常常由于心室“興奮灶”引起;標(biāo)測到異位興奮灶消融,室早即可消失。①手術(shù)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn):血管穿刺并發(fā)癥包括局部出血、血腫、感染、氣胸、血栓形成、栓塞等,導(dǎo)管操作并發(fā)癥包括主動(dòng)脈瓣返流、心肌穿孔、心包填塞等,放電消融并發(fā)癥包括房室傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死等。②建議省級(jí)大醫(yī)院或醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院“心內(nèi)科”就診。

    2016-01-16 21:21
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    病情分析:您好:心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位,釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死,達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。主要適應(yīng)癥為以下幾種疾?。阂?、房室折返型心動(dòng)過速(預(yù)激綜合征):房室間存在著先天性“旁路”,導(dǎo)管射頻將旁路“切斷”,心動(dòng)過速或預(yù)激波將不再存在。二、房室結(jié)折返型心動(dòng)過速:房室結(jié)形成“雙徑路”,電流在適宜條件下,在兩條徑路形成的折返環(huán)快速運(yùn)行,引起心動(dòng)過速;導(dǎo)管射頻消融慢徑,只保留快徑,心動(dòng)過速就不再具備發(fā)作條件。三、心房撲動(dòng)(房撲):房撲是心房存在大環(huán)路,電流在環(huán)路上不停地轉(zhuǎn)圈,心房跳動(dòng)250-350次/分,心室一般在150次/分;導(dǎo)管射頻可以破壞環(huán)路,造成雙向電流阻滯,從而根治房撲。四、房性心動(dòng)過速(房速):房速是左心房或右心房的某一局部有異常快速發(fā)放電流的“興奮點(diǎn)”或者在心房內(nèi)有小折返運(yùn)動(dòng);電生理檢查標(biāo)測到異位“興奮點(diǎn)”或折返環(huán),進(jìn)行消融得到根治。五、室性期前收縮(早搏):主要用于臨床癥狀明顯的單源性的頻發(fā)室早;常常由于心室“興奮灶”引起;標(biāo)測到異位興奮灶消融,室早即可消失。①手術(shù)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn):血管穿刺并發(fā)癥包括局部出血、血腫、感染、氣胸、血栓形成、栓塞等,導(dǎo)管操作并發(fā)癥包括主動(dòng)脈瓣返流、心肌穿孔、心包填塞等,放電消融并發(fā)癥包括房室傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死等。②建議省級(jí)大醫(yī)院或醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院“心內(nèi)科”就診。

    2016-01-16 09:13
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

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