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84歲老人多種病,腸梗阻后腸胃痛難確診怎辦?

腸梗阻

我老娘今年84歲、有嚴(yán)重的脊柱彎曲(凸起)有類風(fēng)濕、有糖尿病"前幾天又得了"腸梗阻"(灌腸治療目前己通暢)、經(jīng)多方面的全方位檢查"確定"五臟六腑"肯定是沒有長什么東西"可是她總說"腸胃痛"痛起來確定不了具體位置"有放射痛的表現(xiàn)(口服扶他林控制有緩解).但是幾個醫(yī)院(地市級)看過"各種檢查及檢驗都不計其數(shù)的查過、但是確不了診...請醫(yī)生百忙中幫助診斷一下、多謝了!!!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王昭 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸胰外科

    84 歲老人患有嚴(yán)重脊柱彎曲、類風(fēng)濕、糖尿病,近期腸梗阻治療后仍腸胃痛且位置不定,難以確診??赡芘c多種因素有關(guān),如神經(jīng)功能紊亂、腸道炎癥、藥物副作用、心理因素、脊柱病變影響等。 1. 神經(jīng)功能紊亂:老年人神經(jīng)功能衰退,腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,可導(dǎo)致疼痛且定位不明確。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2. 腸道炎癥:炎癥刺激腸道黏膜,引起疼痛。需明確炎癥類型,如細(xì)菌感染可用左氧氟沙星,病毒感染則需對癥處理。 3. 藥物副作用:治療其他疾病的藥物可能影響胃腸道功能,產(chǎn)生疼痛??烧{(diào)整用藥或加用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。 4. 心理因素:長期患病可能產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒,導(dǎo)致軀體化癥狀。必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 脊柱病變影響:脊柱彎曲可能壓迫神經(jīng),引起放射性疼痛。治療以緩解脊柱壓力為主。 對于老人的這種情況,需要綜合考慮各種可能因素,進(jìn)一步完善檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。同時,家人要給予老人更多的關(guān)心和照顧。

    2025-03-17 22:38
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!腹痛可能是胃腸消化器官肝、膽、胰腺疾病,泌尿生殖器官的毛病。輕微的腹痛多半是消化不良等胃腸道小毛病所引起的。持續(xù)性嚴(yán)重的腹痛且無腹瀉可能是十分嚴(yán)重的疾病。臥床休息,取俯臥位可使腹痛緩解,也可雙手適當(dāng)壓迫腹部可使腹痛緩解。適當(dāng)給予解痙藥物如阿托品、或維生素K3可暫時緩解腹痛。若是暴飲暴食所致腹痛、腹瀉者,可試用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果。腹痛劇烈且伴有嘔吐、高熱、血便和腸型時,應(yīng)速送醫(yī)院治療,不宜外留家中以免耽誤病。祝好!

    2016-01-16 18:20
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好鑒于你的情況應(yīng)考慮為植物神經(jīng)紊亂癥的胃腸型。建議及時正規(guī)的醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查以明確診斷采用中醫(yī)中藥效果好。早日康復(fù)

    2016-01-16 13:27
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    腹部痛,腹痛是否伴隨其它癥狀,亦是判別病因的重點之一,例如:伴有腹瀉可能為腸胃發(fā)炎;便秘可能是糞便阻塞;嘔吐則要考慮腸子阻塞或發(fā)炎;排便習(xí)慣改變或許是大腸產(chǎn)生病變;同時有黃疸,發(fā)燒等癥狀,可能是膽管或肝臟病變;小便次數(shù)頻繁,排尿困難,夜尿等情形,要考慮是膀胱,尿道等問題,這些伴隨出現(xiàn)的不同癥狀,都有助于區(qū)分腹痛的真正原因.腸胃不適的可能性最大。觀察幾天。是在不行立刻就醫(yī)。

    2016-01-16 09:36
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,腹部有疼痛的現(xiàn)象,要注意腹部保暖的,涼的食物不要吃了,再一個來月經(jīng)了沒有呢。需要B超檢查一下的如果發(fā)育各方面正常是不要緊的,同時要檢查看是否有炎癥。

    2016-01-16 05:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腸梗阻?   腸內(nèi)容物不能正常運行及順利通過腸道稱為腸梗阻,是常見的也是最嚴(yán)重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導(dǎo)致全身性生理紊亂。其臨床征象復(fù)雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»

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