大腸手術(shù)后患者出現(xiàn)多種癥狀如何處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：大腸手術(shù)后:大小便失禁；患者意識(shí)較模糊；手術(shù)位置、口腔、下體開(kāi)始潰爛，要如何治療？各位大夫?qū)＜夷?10多天前，我丈母娘昏迷了1天1夜，醒來(lái)后，醫(yī)院初步判斷后做了大腸開(kāi)口手術(shù)，大腸手術(shù)后:大小便失禁；患者意識(shí)較模糊；手術(shù)位置、口腔、下體開(kāi)始潰爛，要如何治療？初步估計(jì)是手術(shù)失敗，傷口感染，還有估計(jì)用藥不當(dāng)主治醫(yī)生一直不愿意給我們看病歷和用藥情況，遮遮掩掩）曾經(jīng)治療情況和效果：本來(lái)有:高血壓高血脂心臟有些問(wèn)題想得到怎樣的幫助：1）如何挽救？2）意識(shí)模糊和傷口紅腫潰爛問(wèn)題如何早日康復(fù)？3）推薦轉(zhuǎn)到哪個(gè)醫(yī)院就診目前患者在廣東東莞）？4）有什么需要注意的地方和關(guān)鍵的治療提示？再次感謝各位醫(yī)生和專家，謝謝！
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
-
大腸手術(shù)后患者出現(xiàn)大小便失禁、意識(shí)模糊、手術(shù)部位及口腔、下體潰爛等癥狀，需要綜合考慮多種因素進(jìn)行治療，包括控制感染、改善意識(shí)狀態(tài)、促進(jìn)傷口愈合等。 1. 控制感染：首先要對(duì)傷口進(jìn)行徹底的清創(chuàng)處理，去除壞死組織。使用廣譜抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)，注意保持傷口清潔干燥，加強(qiáng)換藥。 2. 改善意識(shí)狀態(tài)：對(duì)患者進(jìn)行全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，明確意識(shí)模糊的原因。可能需要進(jìn)行頭顱 CT 或 MRI 等檢查。如果是腦部缺血缺氧導(dǎo)致，可給予改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 3. 促進(jìn)傷口愈合：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。局部可使用促進(jìn)傷口愈合的藥物，如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。 4. 大小便失禁處理：評(píng)估失禁原因，可能是神經(jīng)損傷或括約肌功能障礙。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，必要時(shí)使用成人紙尿褲。 5. 基礎(chǔ)疾病管理：患者原本有高血壓、高血脂和心臟問(wèn)題，需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、血脂，規(guī)律服用降壓、降脂和改善心臟功能的藥物，如硝苯地平緩釋片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾等。 患者目前情況較為復(fù)雜，需要多學(xué)科協(xié)作，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。治療過(guò)程中，患者家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員，給予患者心理支持和生活護(hù)理。
2025-03-18 07:44
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
病情分析：您母親的這情況的話術(shù)后感染肯定是有的同時(shí)患者意識(shí)模糊的話看是不是休克的早期表現(xiàn)考慮感染性休克的可能性較大此時(shí)主要的治療措施就是給予抗休克抗炎治療同時(shí)我要看你是因?yàn)槭裁丛蛞鲞@個(gè)大腸手術(shù)必要時(shí)再患者病情穩(wěn)定后可能性需要二次手術(shù)
2016-01-16 03:25
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是高血壓? 高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»
-
-
北京降壓0號(hào)
療效：治療輕、中度高血壓，對(duì)重度高...
-
-
壽比山
療效：用于治療高血壓。
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
