55 歲男性先天性心臟病，手術(shù)與否及影響
患者性別：男患者年齡：55詳細病情及咨詢目的：前幾日去醫(yī)院檢查，有先天性心臟病，請問戴醫(yī)生，象我目前的年齡是否適合做手術(shù)，手術(shù)對身體有沒有負面影響。是做手術(shù)好還是不做好。本次發(fā)病及持續(xù)的時間：未發(fā)病目前一般情況：精神較差，瞌睡較多，脈搏有時達到120次，沒有多少食欲，有時明顯感到心臟回聲病史：無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：前日去醫(yī)院檢查，對目前心臟超聲檢查情況進行簡述：各房室大小正常。主動脈竇部內(nèi)徑正常。室間隔上份回聲中斷約19MM，三尖組織粘連、部分覆蓋致殘余缺損6MM。室間隔與左室后壁厚度及博幅正常。各瓣膜形態(tài)，結(jié)構(gòu)及開閉活動未見異常。主動脈弓降部發(fā)育正常。肺靜脈回流未見異常。心包腔內(nèi)未見積液聲像。多普勒檢測：室水平探及左向右過隔分流，Vmax=5.6m/s;各瓣膜口兩側(cè)未見明顯異常血流信號；房水平及大血管水平未見明顯分流。
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
胸外科
-
55 歲男性被診斷為先天性心臟病，對于是否適合手術(shù)及手術(shù)可能產(chǎn)生的影響，需要綜合多方面因素考量，包括病情嚴重程度、身體整體狀況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)以及生活質(zhì)量等。 1. 病情嚴重程度：室間隔上份回聲中斷約 19MM，三尖組織粘連、部分覆蓋致殘余缺損 6MM，存在左向右過隔分流。這表明心臟結(jié)構(gòu)存在明顯異常，影響心臟正常功能。 2. 身體整體狀況：目前精神較差、瞌睡多、脈搏有時達 120 次、食欲不佳，這些癥狀提示身體可能處于相對較弱的狀態(tài)，對手術(shù)耐受能力可能較差。 3. 手術(shù)風(fēng)險：任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險，如出血、感染、心律失常等。對于先天性心臟病手術(shù)，還可能有心臟功能恢復(fù)不佳、殘余分流等風(fēng)險。 4. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后需要一段時間的康復(fù)，包括臥床休息、飲食調(diào)整、藥物治療等?；謴?fù)情況因人而異，良好的恢復(fù)有助于提高生活質(zhì)量。 5. 生活質(zhì)量：如果不手術(shù)，病情可能逐漸加重，影響日常生活和工作；手術(shù)成功則有望改善心臟功能，提高生活質(zhì)量。 綜合考慮，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的利弊。醫(yī)生會根據(jù)更詳細的檢查結(jié)果和患者的具體情況，給出最適合的治療建議。
2025-03-17 16:46
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
室間隔缺損是先天性心臟病中常見的一種。室間隔缺損是先天性心臟病中常見的一種。一般情況大概有百分之二十到二十五的有自然關(guān)閉的可能。孩子易患上呼吸道感染或者肺炎等病。兩次做的缺損面數(shù)值不一樣有可能和車輛的方法有關(guān)系，所以會出現(xiàn)誤差，這個缺損面也還不是很大，現(xiàn)在建議你半年——一年定期復(fù)查彩超觀察，如果要手術(shù)治療，選擇室間隔缺損修補術(shù)。如果無其他癥狀建議4歲以后手術(shù)為宜。喂養(yǎng)時應(yīng)注意減少感冒等其他病變的發(fā)生。減輕心臟的負荷。醫(yī)生詢問：除了上訴體征外，還有沒有其他的癥狀？
2016-01-16 10:15
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
你的寶寶這個情況比較好，有可能會閉合的，因為那個缺損不是好大，可以觀察一下看看。這個也不要好擔(dān)心，因為現(xiàn)在在這個方面的手術(shù)也很成熟，萬一長不好就手術(shù)治療，現(xiàn)在一般都是用微創(chuàng)手術(shù)的方式治療。建議：每半年做一個彩超檢查，觀察一下缺損是增大了還是減小了，如果減小了，那就慢慢在長閉合，如果是在增大，那就可以考慮手術(shù)治療。
2016-01-16 00:17
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
室間隔缺損就是左右心室的間隔上有個洞或多個洞洞的直徑有大有小，它可以發(fā)生在室間隔的任何解剖部位。鑒于室缺有自然閉合的可能，因而對缺損小、年齡小的病兒可隨診觀察至2—3歲。極小室缺、無癥狀、胸片、心電圖均正常者，一般不需手術(shù)治療。心力衰竭反復(fù)發(fā)作嬰兒應(yīng)行缺損修補治療。具體要結(jié)合臨床檢查。
2016-01-15 23:42
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
-
先天性心臟病，室間隔缺損，缺損面積不大，理論上講有是有愈合的紀幾率的，但是要注意復(fù)查，避免心力衰竭。對于不伴其他畸形的單純室間隔缺損藥物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流出現(xiàn)活動受限反應(yīng)差的;肺高壓反復(fù)肺部感染者若肺∶主動脈血流量大于2說明至少存在中型缺損需要行手術(shù)關(guān)閉缺口;一般先以藥物治療1～2歲后復(fù)查心導(dǎo)管了解左向右分流量的變化及肺血管阻力;如果5～6歲小兒肺動脈壓力仍持續(xù)高于主動脈50%為減少肺血管疾病的發(fā)生也需要進行手術(shù)大多數(shù)病人在3～12個月時做手術(shù)在這年齡階段行室間隔缺損修補術(shù)肺動脈壓力可恢復(fù)正常在心血管治療中心現(xiàn)在行手術(shù)修補室間隔缺損的嬰兒病死率接近于0預(yù)后：小型缺損預(yù)后良好自然關(guān)閉率高達75%～80%大多在5歲內(nèi)關(guān)閉但小兒有患感染性心內(nèi)膜炎的可能大約10%～15%醫(yī)生詢問：請詳細描述相關(guān)癥狀。
2016-01-15 22:16
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
