高血壓服藥血壓不穩(wěn),依那普利能長期吃嗎?
因高血壓服用藥物發(fā)現(xiàn)頭暈等現(xiàn)象停藥后血壓一直持續(xù)高而且降不下去在160/110左右,大夫讓我每天口服依那普利十毫克,可血壓始終不穩(wěn)定,我想問這個(gè)藥物可以長期吃嗎?有什么副作用嗎?有沒有別的藥物可以吃
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回答2
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錢衛(wèi)沖 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓是常見慢性病,血壓控制不佳會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。依那普利是常用降壓藥,能否長期服用需綜合多方面因素,如血壓控制情況、有無副作用、個(gè)體身體狀況等。常見降壓藥還有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。 1. 血壓控制:若依那普利能有效控制血壓,使其穩(wěn)定在正常范圍,通??砷L期服用。但如果血壓持續(xù)不穩(wěn)定,可能需要調(diào)整用藥。 2. 副作用:常見副作用有干咳、頭暈、乏力等。若副作用輕微且能耐受,可繼續(xù)用藥;若嚴(yán)重影響生活,需換藥。 3. 個(gè)體狀況:如存在腎功能不全、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄等情況,可能不適合使用依那普利。 4. 聯(lián)合用藥:有時(shí)單一藥物效果不佳,可聯(lián)合其他降壓藥,如硝苯地平緩釋片、氫氯噻嗪片等。 5. 定期復(fù)查:用藥期間需定期監(jiān)測血壓、肝腎功能、電解質(zhì)等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥,并定期復(fù)查,以確保血壓得到有效控制,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-17 15:07
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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目前常用的治療高血壓藥物1、利尿劑:療效確切,價(jià)格低廉,已證明能降低高血壓病人心、腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率。常用藥物:氫氯噻嗪12.5-25毫克,1次/日,或阿米洛利5-10毫克,1次/日。注意有痛風(fēng)病人禁用氫氯噻嗪,氫氯噻嗪可能對(duì)糖代謝、脂代謝有不良影響,使用時(shí)要注意觀察血糖、血脂。氫氯噻嗪也能引起低鉀、低鎂。以上副作用隨劑量增加而增加,需注意避免。2、B受體阻滯劑:是一類安全、有效的降壓藥物。常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。注意有支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心功能不全時(shí)要謹(jǐn)慎使用或減量使用。3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):是一類安全、有效的降壓藥物。大規(guī)模臨床試驗(yàn)已證實(shí)ACEI能明顯降低高血壓病心腦血管和腎臟并發(fā)癥的發(fā)生,且能預(yù)防和逆轉(zhuǎn)高血壓引起的心肌、血管平滑肌的肥厚。常用藥物:卡托普利、依那普利、苯那普利、培哚普利等??人允茿CEI最突出的副作用。雖然ACEI對(duì)腎臟有保護(hù)作用,但腎功能不全(血清肌酐濃度大于265微摩/升)或腎血管性高血壓時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎使用。4、鈣通道阻滯劑(CCB):是一類安全、有效、副作用較小的降壓藥物。常用藥物:硝苯地平緩釋片、尼群地平、非洛地平、氨氯地平等。CCB藥物很多,降壓療效可靠。為了達(dá)到平穩(wěn)降壓目的,建議采用長效制劑。對(duì)高血壓伴有冠心病心肌缺血病人盡量避免使用短效CCB,如硝苯地平的普通片,大規(guī)模臨床試驗(yàn)證明,高血壓伴有心肌缺血時(shí)使用短效CCB增加心血管事件的發(fā)生率。5、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB):是一類安全、有效、副作用小的降壓藥物,常用藥物:替米沙坦、氯沙坦、纈沙坦等
2016-01-15 17:15
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