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膝蓋疼痛有聲響蹲起困難上樓疼加重兩年

膝蓋疼痛,有響聲,蹲下起不來,上樓時(shí)疼還響.以前輕現(xiàn)在變重了發(fā)病時(shí)間及原因,兩年了.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張國威 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱外科

    膝蓋疼痛伴有響聲、蹲起困難且上樓疼痛加重兩年,可能是半月板損傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等原因造成。 1.半月板損傷:半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu),損傷后易導(dǎo)致疼痛、彈響和活動(dòng)受限。常見于運(yùn)動(dòng)損傷或退變。治療包括休息、物理治療、藥物治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2.膝關(guān)節(jié)滑膜炎:滑膜炎癥可引起關(guān)節(jié)積液、疼痛和響聲。多因創(chuàng)傷、感染或自身免疫等。治療有休息、抽取積液、藥物抗炎等。 3.髕骨軟化癥:髕骨軟骨磨損,導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)異常。與過度使用、創(chuàng)傷等有關(guān)。治療包括休息、康復(fù)訓(xùn)練、藥物止痛等。 4.骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生,常見于中老年人。治療有藥物緩解癥狀、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等。 5.韌帶損傷:韌帶受損影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,產(chǎn)生疼痛和響聲。多由外傷引起。輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重需手術(shù)修復(fù)。 出現(xiàn)膝蓋疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對性治療,同時(shí)注意休息,避免過度勞累和損傷。

    2025-03-18 09:53
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,髕骨軟骨軟化癥是髕骨軟骨面因慢性損傷后,軟骨腫脹,龜裂,破碎,侵蝕,脫落,最后與之相對的股骨髁軟骨也發(fā)生相同病理改變,而形成髕股關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病.治療以非手術(shù)治療為主出現(xiàn)癥狀后首先制動(dòng)膝關(guān)節(jié)一到二周,同時(shí)進(jìn)行股四頭肌抗阻力鍛煉,以增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性.腫脹疼痛突然加劇時(shí)應(yīng)進(jìn)行冷敷,48小時(shí)后改用濕熱敷和理療,抗炎藥氨糖美辛適度應(yīng)用,既可止痛又可利于軟骨修復(fù)關(guān)節(jié)腔封閉雖可緩解癥狀,但對軟骨修復(fù)不利,應(yīng)慎用.嚴(yán)格非手術(shù)治療無效或有先天畸形者,可行手術(shù)治療.應(yīng)避免蹲,跪,跑,跳,提重物等動(dòng)作

    2016-01-16 02:40
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:目前治療髕骨軟化最好的方法是激光針,我們用一個(gè)帶切面的針利用手術(shù)效應(yīng),剝離粘連,松解肌肉,使局部血液循環(huán)重新恢復(fù),降低局部致痛物質(zhì)的濃度,使疼痛癥狀迅速緩解,再導(dǎo)入He-Ne激光的照射,起到消炎鎮(zhèn)痛,促進(jìn)組織修復(fù)的作用,再配合康復(fù)功能鍛煉,或使機(jī)體恢復(fù)原有狀態(tài),重新達(dá)到動(dòng)靜態(tài)平衡.你可以根據(jù)自己的情況來選擇.

    2016-01-16 00:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    全部癥狀:膝蓋疼痛,有響聲,蹲下起不來,上樓時(shí)疼還響.以前輕現(xiàn)在變重了腫脹疼痛突然加劇時(shí)應(yīng)進(jìn)行冷敷,48小時(shí)后改用濕熱敷和理療,抗炎藥氨糖美辛適度應(yīng)用

    2016-01-15 23:36
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    在臨床上髕骨軟化癥的治療包括非手術(shù)治療和手樣治療兩種:1癥狀較輕者注意避免直接撞擊髕骨和減少髕骨磨擦活動(dòng)如上下山上下樓騎自行車等活動(dòng)癥狀可望減輕 2癥狀較重者應(yīng)及時(shí)手術(shù)根據(jù)髕骨的病變情況作適當(dāng)處理  1髕骨軟骨切削術(shù):包括軟骨表淺切削切削軟骨達(dá)骨質(zhì)及骨質(zhì)鉆孔術(shù)  (1)軟骨表淺切削:用銳刀切削退化軟骨直至軟骨正常部分淺削后雖然軟骨修復(fù)能力甚弱但切去糜爛軟骨后經(jīng)數(shù)月的塑形作用使表面變?yōu)槠交腋惨詳?shù)層扁平細(xì)胞使手術(shù)取得較滿意效果(2)軟骨切削至骨質(zhì): 如軟骨損壞已達(dá)骨質(zhì)可切削全層軟骨修整創(chuàng)面邊緣使成斜面外露骨質(zhì)不作處理未達(dá)髓腔的全層軟骨缺損可得到緩慢的內(nèi)源性再生再生的軟骨為透明軟骨  (3)軟骨切削至骨質(zhì)及鉆孔:切削去病變的全層軟骨外露骨質(zhì)用克氏針鉆數(shù)個(gè)孔造成骨床出血深達(dá)髓腔的關(guān)節(jié)軟骨全層缺損可得到來自髓腔的間葉組織的外源性修復(fù)  上述手術(shù)可通過關(guān)節(jié)鏡完成用刨刀切削也可行關(guān)節(jié)切開直視下完成手術(shù)  2髕骨成形術(shù):  切削去病變的軟骨后骨質(zhì)外露較大者(2~3cm)可用鄰近的滑膜或切削一層脂肪墊翻轉(zhuǎn)縫合覆蓋外露的骨面  3髕骨切除術(shù):  如病人年齡較大癥狀重骨質(zhì)外露面積大(超過3cm)相對的股骨踝軟骨磨損也較大不能作髕骨成形術(shù)者可考慮作髕骨切除術(shù)平時(shí)要注意  1主動(dòng)充分活動(dòng)關(guān)節(jié)要在不負(fù)重條件下進(jìn)行如平臥在床上主動(dòng)伸屈膝關(guān)節(jié)堅(jiān)持每天早晚各一次每次10分鐘充分活動(dòng)關(guān)節(jié)可使髕骨關(guān)節(jié)面各個(gè)部分都受到刺激滑液營養(yǎng)成分能均勻滲透到軟骨組織中去并能增強(qiáng)關(guān)節(jié)的潤滑作用2防止髕骨關(guān)節(jié)面持續(xù)受壓屈膝位髕骨所受壓力較大容易損傷關(guān)節(jié)面要避免持續(xù)性蹲位對髕骨關(guān)節(jié)面的壓力  3石膏固定或下肢牽引治療時(shí)要主動(dòng)行股四頭肌鍛煉股四頭肌舒縮時(shí)能帶動(dòng)髕骨上下移動(dòng)有利于軟骨的營養(yǎng)滲透及減輕髕股關(guān)節(jié)面的持續(xù)受壓  4膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)不適或不定位疼痛時(shí)要考慮到早期髕骨軟化癥的可能要及時(shí)休息及時(shí)治療防止關(guān)節(jié)軟骨退變加重

    2016-01-15 20:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是髕骨骨折?   髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»

膝前疼痛 髕骨疼痛
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  • 許學(xué)猛

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

    擅長:診治各種痛癥,如頸椎病、腰腿痛(腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥 詳情»

  • 程飚

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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  • 林共周

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長:運(yùn)動(dòng)性外傷、肩關(guān)節(jié)脫位、髕骨脫位,骨折等的治療 詳情»

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