前列腺癌術(shù)后小便不暢伴腹腔積液如何處理
13年9月24日前列腺癌根治手術(shù)后至今小便不暢，3周前應(yīng)無法小便在腹腔上打了引流洞排尿，前天剛拔除腹腔上的引尿管，拔前小便還能勉強(qiáng)成線自行尿出。可拔掉腹腔上引尿管后第二天小便只能滴答滴答一點(diǎn)點(diǎn)的滳，今天B超查出腹腔有積液，肚子覺得有些漲。尿路上周擴(kuò)張到19，小便還是只能滴，且小便次數(shù)多，小便量少。老是有拉小便的感覺。尿路上周擴(kuò)張到19，小便還是只能滴，且小便次數(shù)多，小便量少。老是有拉小便的感覺。請問現(xiàn)在腹腔的積液該如何處理才能消失？
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回答3
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袁少英 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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前列腺癌根治手術(shù)后出現(xiàn)小便不暢及腹腔積液的情況，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、尿路梗阻、神經(jīng)損傷、腫瘤復(fù)發(fā)等有關(guān)。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)可能對周圍組織造成損傷，影響正常排尿和腹腔液體吸收。治療上，可通過休息、理療等促進(jìn)恢復(fù)。 2.感染：術(shù)后感染易引發(fā)炎癥，導(dǎo)致積液和排尿異常。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 3.尿路梗阻：如尿道狹窄等，阻礙尿液排出?？赡苄枰M(jìn)一步的尿道擴(kuò)張或手術(shù)解除梗阻。 4.神經(jīng)損傷：影響膀胱和尿道功能?？蓢L試營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.腫瘤復(fù)發(fā)：若腫瘤復(fù)發(fā)侵犯周圍組織，也會(huì)出現(xiàn)此類癥狀。需綜合評估，采取放化療或其他治療手段。 總之，對于前列腺癌術(shù)后出現(xiàn)的小便不暢和腹腔積液，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-18 08:19
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，病人有患了前列腺癌的病情了，那看手術(shù)后身體上還是恢復(fù)不太好，并且還有出現(xiàn)積液的情況，這樣看通常也是要考慮進(jìn)行放化療的然后還應(yīng)該在放化療期間同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)辨癥來進(jìn)行對癥治療，這樣也是會(huì)有非常好的效果的，并且像積液量較多時(shí)，還要配合上利尿藥物同時(shí)治療的好
2016-01-16 04:51
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，從老人家目前情況來講并無證據(jù)提示腫瘤轉(zhuǎn)移引起癥狀。不用過分擔(dān)心，可做做功能恢復(fù)鍛煉（蹲立運(yùn)動(dòng)，提肛訓(xùn)練，散步等），另服用容易消化的食物（蔬菜、水果等）緩解癥狀。
2016-01-16 01:16
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