寶寶與結(jié)核病患者生活后咳嗽，是肺炎還是結(jié)核
我父親在2010年1月份做了一次膽切除手術(shù)，后一直高燒不退，被確診患有結(jié)核病，并在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所治療了幾個月，現(xiàn)在家仍要服藥。后來我母親經(jīng)檢查也被感染了結(jié)核病，我的寶寶今年三周歲了，一直跟我父母一起生活，有兩年半多時(shí)間，一個月前寶寶感冒咳嗽，去醫(yī)院打了幾次點(diǎn)滴，老是反反復(fù)復(fù)，因?yàn)榇蜥樢膊灰娦?，就在家一直吃藥，最近一星期病情加重，咳嗽有痰，流鼻涕，咳嗽伴有羅音，睡覺喘息也有明顯的羅音，今天去醫(yī)院檢查，做了X胸片檢查，說是肺炎，請問醫(yī)生，我的寶寶是肺炎還是感染了結(jié)核病
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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姚欣 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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寶寶與結(jié)核病患者長期共同生活后出現(xiàn)咳嗽等癥狀，可能是肺炎，也可能是結(jié)核病，還可能是其他呼吸系統(tǒng)疾病。需要綜合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等來判斷，比如癥狀特點(diǎn)、病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。 1. 癥狀特點(diǎn)：肺炎多有高熱、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)有呼吸困難。結(jié)核病常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽持續(xù)時(shí)間長等。 2. 病原學(xué)檢查：肺炎常見病原體如細(xì)菌、病毒、支原體等，通過痰液、血液培養(yǎng)可明確。結(jié)核病需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片找抗酸桿菌等。 3. 影像學(xué)檢查：肺炎在 X 胸片上多表現(xiàn)為肺部片狀陰影。結(jié)核病可能有肺部結(jié)節(jié)、空洞等。 4. 治療反應(yīng)：肺炎經(jīng)抗感染治療后癥狀明顯改善。結(jié)核病治療時(shí)間長，藥物反應(yīng)相對較慢。 5. 家族病史：寶寶家人有結(jié)核病患者，增加了感染風(fēng)險(xiǎn)，但不一定就感染。 總之，僅依靠目前的癥狀和 X 胸片檢查不能明確診斷，還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷，以便給予準(zhǔn)確的治療。
2025-03-18 05:53
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好！需要警惕的，做結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查
2016-01-15 22:56
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