重型再障伴感冒、顱內(nèi)出血，如何選擇治療方案？
重型再障.一段時間的感冒.2009.12.5檢查血常規(guī),全血細胞減少.血小板只有52009.12.16身上有出血點,晚上顱內(nèi)出血.12.16開始住院,現(xiàn)顱內(nèi)出血已止住,身上出血點消退.人能動,能說話,能吃點粥.不能下床,右眼視力差,記憶力衰退.現(xiàn)藥物保守治療顱內(nèi)出血,并口服環(huán)孢素和再生膠囊治療再障.請問這種情況,適合骨髓移植還是藥物治療?骨髓移植有什么風險,治愈率有多高?藥物治療一般是什么藥物,療程是多長?
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回答3
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佘妙容 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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重型再生障礙性貧血患者在感冒后出現(xiàn)顱內(nèi)出血等嚴重情況，治療方案的選擇需綜合考慮多種因素，包括患者的身體狀況、病情嚴重程度、治療風險和效果等。 1. 病情評估：重型再障病情危急，全血細胞減少嚴重影響身體機能。顱內(nèi)出血更是增加了生命危險。 2. 骨髓移植：風險包括感染、移植物抗宿主病等。治愈率受多種因素影響，如供體匹配程度、患者年齡等。 3. 藥物治療：常用藥物有環(huán)孢素軟膠囊、雄激素類藥物（如司坦唑醇）、免疫抑制劑（如抗胸腺細胞球蛋白）等。療程較長，需根據(jù)治療效果調(diào)整。 4. 患者身體狀況：若身體較弱，可能難以耐受骨髓移植的高強度治療。 5. 經(jīng)濟因素：骨髓移植費用較高，藥物治療相對經(jīng)濟，但長期用藥也有一定成本。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者及家屬充分溝通，權衡利弊，選擇最適合患者的治療方案?；颊吆图覍僖矐e極配合治療，爭取良好的治療效果。
2025-03-18 01:29
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。再生障礙性貧血（aplasticanemia）簡稱再障系多種病因引起的造血障礙,導致紅骨髓總容量減少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血細胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征。治療方案包括病因治療,支持療法和促進骨髓造血功能恢復的各種措施.慢性型一般以雄激素為主,輔以其他綜合治療,經(jīng)過長期不懈的努力,才能取得滿意療效,不少病例血紅蛋白恢復正常,但血小板長期處于較低水平,臨床無出血表現(xiàn),可恢復輕工作.急性型預后差,上述治療常無效,診斷一旦確立宜及早選用骨髓移植或抗淋巴細胞球蛋白等治療.
2016-01-15 15:19
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，再生障礙性貧血屬于一種藥物中毒或自身免疫性疾病引起的骨髓造血功能障礙，想要徹底治療只能通過骨髓移植，祝你健康幸福。
2016-01-15 13:56
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血，又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細胞損傷，外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障，有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計前者占再障病例的70%～80%，后者約占12%～30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多，每年0.74/10萬人口，其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
