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肺出血熱綜合癥的病理改變主要包括肺部病變、血管損傷、免疫細(xì)胞浸潤(rùn)、腎臟損害以及心臟和肝臟的異常等。 1.肺部病變：肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)充滿水腫液和紅細(xì)胞，導(dǎo)致肺泡實(shí)變。 2.血管損傷：小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性和壞死，血管壁通透性增加，引起出血。 3.免疫細(xì)胞浸潤(rùn)：大量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等免疫細(xì)胞浸潤(rùn)到組織中。 4.腎臟損害：腎小球充血、腎小管變性壞死，出現(xiàn)蛋白尿和血尿。 5.心臟和肝臟異常：心肌細(xì)胞變性，肝臟出現(xiàn)肝細(xì)胞水腫、脂肪變性等。 總之，肺出血熱綜合癥的病理改變是多系統(tǒng)、多器官受累的復(fù)雜過(guò)程，這些改變相互影響，導(dǎo)致病情的嚴(yán)重和復(fù)雜。

編輯本段病理變化心臟　　右心房有特征性的內(nèi)膜下大片狀出血，左心房和左心室的出血?jiǎng)t遠(yuǎn)較右心房為輕，可能與右心房壓力較低，心房壁小血管易于出血有關(guān)。鏡下見(jiàn)心臟細(xì)胞有灶性肌溶和脂肪變性，間質(zhì)有水腫伴淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎臟　　腎臟腫大，脂肪囊有水腫及出血，尤以皮髓交界處最為嚴(yán)重，二者分界明顯乃病理特征之一。由于小血管的廣泛損害，血漿外滲，血液濃縮，入球動(dòng)脈發(fā)生痙攣，促使皮髓質(zhì)間動(dòng)靜脈短路開(kāi)放，以致髓質(zhì)血管極度擴(kuò)張充血，尤以皮髓交界處的直小動(dòng)脈較為嚴(yán)重。鏡下見(jiàn)腎小球基膜增厚，腎小管明顯腫脹，變性和壞死，管腔變窄和閉塞。腦　　前葉出血壞死。腎上腺　　主要表現(xiàn)為皮質(zhì)囊狀帶細(xì)胞類脂脫失，偶有散在性灶性壞死。