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30 歲男性雙下肺支擴并感染如何治療

支氣管擴張癥

本人男,今年30歲,從10多歲起就有感冒咳嗽吐濃痰癥狀,因家在偏遠山村條件差,沒有得到徹底的治療,發(fā)作時就吃點藥,稍微好轉就不再治療,參加工作后發(fā)作時到醫(yī)院去檢查,才知道得的是支氣管擴張,近兩年發(fā)作比較頻繁,咳痰但從未咳過血,一般都用抗生素治療,07年春節(jié)期間服過三個月的中草藥,也沒有好的效果,近期胸悶嚴重,今天去醫(yī)院做了CT檢查,影像表現(xiàn):雙側胸廓飽滿,肺野透光度正常,所見支氣管通暢,雙下肺野顯示囊泡狀透光區(qū),壁厚薄不均,邊緣模糊,左下肺可見絮狀不規(guī)則較高密度,邊界欠清,肺門和縱隔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)明顯異常改變,心影居中,雙側胸腔未發(fā)現(xiàn)明顯液性密度.印象:雙下肺支擴并感染.請問專家,我應該怎么治療效果好,有必要采納手術治療嗎?此病發(fā)作頻繁,對本人的身心傷害很大,望專家給予精心指導,本人不勝感激,多謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張立群 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

    三級甲等

    結核二科

    支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸道疾病,其治療方法包括控制感染、改善癥狀、預防并發(fā)癥等。對于雙下肺支擴并感染的患者,治療需要綜合考慮病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、個人身體狀況等因素。 1. 控制感染:根據(jù)病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果,選擇敏感的抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 祛痰止咳:使用祛痰藥物,如氨溴索、溴己新,促進痰液排出,緩解咳嗽。 3. 改善氣流受限:如有呼吸困難,可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨。 4. 預防咯血:密切觀察,避免劇烈運動和咳嗽,以防引發(fā)咯血。 5. 提高免疫力:適當鍛煉,均衡飲食,必要時可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 6. 手術治療評估:如果病情嚴重,反復發(fā)作,藥物治療效果不佳,且病變局限,可考慮手術治療,但需綜合評估風險和收益。 總之,雙下肺支擴并感染的治療需要個體化,患者應積極配合醫(yī)生治療,定期復查,同時注意日常生活中的自我管理,以提高生活質(zhì)量,減少疾病發(fā)作。

    2025-03-16 17:43
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    控制感染,止血等,如保守無效可行支氣管動脈栓堵術。必要時可手術。

    2016-01-15 18:05
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    支氣管擴張治療 抑制咳嗽的藥物可使病情加重,一般不宜使用。具有較多分泌物的患者,每天進行數(shù)次體位引流和胸部叩擊有助于排出粘液,對治療支氣管擴張癥具有重要價值?! 捎每股乜刂聘腥尽S袝r需長期使用抗生素,以預防感染的反復發(fā)作。亦可給予抗炎藥物,如皮質(zhì)激素和粘液溶解劑(可使膿液和粘液稀薄的藥物)。如果血氧含量較低,給予氧療有助于預防并發(fā)癥,如肺心?。ɡ^發(fā)于肺部疾病的心臟?。?。對心力衰竭者,給予利尿劑可消除水腫。對有喘息和呼吸困難者,支氣管擴張劑有一定治療作用?! O少數(shù)患者可進行肺組織部分切除,該法僅適用于病灶局限于一側肺臟者,最好是局限于一個肺葉或肺段的患者。經(jīng)治療而反復感染或大量咯血的患者,可考慮手術。有時,可有意阻塞出血的支氣管而予以控制。

    2016-01-15 16:08
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,你這情況可看看中醫(yī),吃些中草藥百花膏應該不錯啊!

    2016-01-15 14:13
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,支氣管擴張中藥治療一般效果不好,本病的治療主要是控制感染和排痰。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜及水果如橘子、梨子、枇杷等,忌食肥膩及過于甘甜之物,也不宜過咸。禁食一切辛辣刺激的物品如韭菜、辣椒、大蒜、蔥等;忌食海腥發(fā)物,如蝦、螃蟹、黃魚等。堅決戒除嗜酒習慣。

    2016-01-15 00:30
就醫(yī)問藥

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什么是支氣管擴張癥?   支氣管擴張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結構損傷、破壞、正常彈性喪失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負壓牽拉等因素作用下,發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴張。支氣管及周圍肺組織的慢性炎癥,導致支氣管壁的損壞而形成的擴張和變形,多見于兒童和青年。多數(shù)為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

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