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電子腸鏡顯示結腸多處病變,治療一月未好轉,咋辦?

我做了電子腸鏡,回盲腸,升結腸,降結腸,乙狀結腸,直腸粘膜廣泛充血水腫,糜爛滲血,多發(fā)淺潰瘍,橫結腸粘膜尚光滑,乙狀結腸較重。升結腸,乙狀結腸粘膜活檢:粘膜慢性活動性炎補充問題1:(2009-07-2711:00:43)須要怎么治療好得快,我現在吃固本益腸片,香連片,柳氮磺砒啶結腸溶膠囊有一個月但是還是沒有一點好轉

  • 回答5

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    郭文 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    消化內科

    電子腸鏡檢查發(fā)現回盲腸、升結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸等多處黏膜充血水腫、糜爛滲血、多發(fā)淺潰瘍,活檢為粘膜慢性活動性炎,治療一月效果不佳。這可能與病情嚴重程度、治療方案、個體差異、生活習慣及是否存在其他并發(fā)癥等有關。 1.病情嚴重程度:病變范圍廣泛且乙狀結腸較重,可能需要更長時間治療才能見效。 2.治療方案:當前所用藥物可能不完全對癥,可考慮加用美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊等。 3.個體差異:每個人對藥物的反應不同,部分人可能對現有藥物不敏感。 4.生活習慣:飲食不規(guī)律、壓力大、睡眠不足等可能影響恢復。應保持清淡飲食,避免辛辣、油膩食物,規(guī)律作息,減輕壓力。 5.并發(fā)癥:若存在腸道菌群失調、腸易激綜合征等并發(fā)癥,也會影響治療效果。 總之,對于這種情況,建議及時復診,醫(yī)生會綜合評估病情,調整治療方案。同時,患者自身也要積極配合治療,改善生活習慣,促進病情恢復。

    2025-03-16 12:43
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你們兩個的病都屬于慢性遷延性疾病,治療都比較棘手??赡苣愀绺绲囊饶愕母闊┮稽c,畢竟你的平時多注意飲食癥狀不會太明顯。建議中醫(yī)健脾理氣,應用健脾湯加減治療你哥哥的病癥。

    2016-01-15 16:04
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    潰瘍性結腸炎是慢性非特異性潰瘍性結腸炎的簡稱,為一種原因未明的直腸和結腸慢性炎性疾病。主要臨床表現是腹瀉、粘液膿血便、腹痛和里急后重。病情輕重不等,多反復發(fā)作或長期遷延呈慢性經過。本病可發(fā)生于任何年齡,以20--50歲為多見。男女發(fā)病率無明顯差別。1)病因本病病因尚未完全闡明。發(fā)病可能與下列因素有關:1.自身免疫--本病是一種自身免疫性疾病,因本病多并發(fā)結節(jié)性紅斑、關節(jié)炎、眼色素層炎、虹膜炎等自身免疫性腸外表現。2.變態(tài)反應。3.遺傳--本病在血緣家族的發(fā)病率較高。4.感染--目前一般認為感染是繼發(fā)或為本病的誘發(fā)因素??傊静〉陌l(fā)生可能為免疫、遺傳等因素與外源性刺激相互作用的結果。治療近年來主要采用內科綜合治療,控制急性發(fā)作,減少復發(fā),防止并發(fā)癥。1.一般治療--急性發(fā)作期,特別是重型和暴發(fā)型者應住院治療,及時糾正水與電解質平衡紊亂,待病情好轉后酌情給予流質飲食或易消化、少纖維、富營養(yǎng)飲食。2.水楊酸偶氮磺胺類藥物--一般用水揚酸偶氮磺胺吡啶(簡稱SASP)作為首選藥物,適用于輕型或重型經腎上腺糖皮質激素治療已有緩解者,療效較好。3.腎上腺糖皮質激素--適用于暴發(fā)型或重型患者,可控制炎癥,抑制自體免疫過程,減輕中毒癥狀,有較好療效。常用氫化考地松,或地塞米松每日靜脈滴注,療程7--10天,癥狀緩解后改用強的松龍口服,病情控制后,遞減藥量,停藥后可給水楊酸偶氮磺胺吡啶,發(fā)免復發(fā)。4.硫唑嘌呤--為免疫抑制劑,適用于慢性反復發(fā)作者。5.抗生素--對暴發(fā)型及重型者為控制繼發(fā)感染,可用氨芐青霉素、滅滴靈等治療。6.灌腸治療--適用于輕型而病變局限于直腸,左側結腸的患者。7.手術治療--并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管、中毒性巨結腸經內科治療無效者均是手術的適應證。潰瘍性結腸炎緩解不難,治愈很困難。主要問題是容易復發(fā)。

    2016-01-15 10:38
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好:首選藥物為腎上腺皮質激素和促腎上腺皮質激素。一般患者可口服潑尼松5-10毫克,每天3次,持續(xù)1-3個月后逐漸減量停用;重病宜用氫化可的松200-300毫克或促腎上腺皮質激素25-50單位加入液體500毫升中靜脈滴注,每天1次,緩解后改用潑尼松口服;上述治療無效者可加用硫唑嘌呤或6-巰基嘌呤50-100毫克/天口服,療程不少于3個月,一般應持續(xù)半年至2年。應給予抗菌治療,可口服月楊酸偶氮磺胺吡啶1-1.5克,每天4次,經1-2周病情好轉后改為每天4克,連續(xù)使用1-2個月,緩解后每天2克,持續(xù)使用1年。此外,還可選用復方新諾明、新霉素、諾氟沙星等。藥物灌腸可取得一定效果,可用氫化可的松100毫克、0.25-0.5%普魯卡因120毫升、慶大霉素16萬單位保留灌腸,每晚睡前1閃,2-3周為一療程。

    2016-01-15 10:22
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,祖國醫(yī)學治療結腸炎有非常獨到的地方,許多患者治愈后不復發(fā).建議你用傳統中藥蟲草,黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,厚樸,三棱,穿山甲,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟等治療,這些藥物能行氣燥濕,消淤止痛,收斂止血,升陽祛濕,補脾益氣,利血消腫,行氣導滯,疏肝健脾,益氣溫腎,消除產生病變的毒素,促進新陳代謝,增加結腸防御功能,改善腸道紊亂的功能,促進腸道黏膜再生修復,提高整體免疫力,從而達到徹底治愈結腸炎的目的.這些藥物你在當地藥店即可買到,自己在家治療即可,奇效實用,省錢方便,同時治療淺表性胃炎建議你也可用傳統中藥專方,奇效實用,有疑問可點擊咨詢。

    2016-01-14 21:49
就醫(yī)問藥

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什么是潰瘍性結腸炎?   潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠端結腸(直腸、乙狀結腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結腸、全結腸,乃至回腸末端。我國UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國家,但近年有增高趨勢。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無大差異。國內報告UC占結腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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