51 歲腰椎滑脫，近期癥狀加重，如何應對？
我今年51歲，七八年前檢出腰椎滑脫1.5度，前一段時間感覺走路時大腿跟部筋很漲，腳也漲，上周六MR檢查結(jié)果顯示:L5失穩(wěn)，向前移位1/4，L5/S1檢疫間隙稍有變窄，L5/S1椎間盤在T2WI呈低信號，L5S1椎間盤平面蛛網(wǎng)膜下稍受壓，椎間盤均勻外膨，蘇韌帶稍增厚。:
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回答4
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吳明華 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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腰椎滑脫是一種常見的脊柱疾病，可能由多種因素引起，如退變、創(chuàng)傷、先天發(fā)育異常等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體需根據(jù)病情嚴重程度決定。 1. 疾病原理：腰椎滑脫指相鄰椎體骨性連接異常，發(fā)生上位椎體相對下位椎體向前或向后的位移。L5 失穩(wěn)向前移位 1/4 等情況會導致神經(jīng)受壓，從而出現(xiàn)腿部和腳部的發(fā)脹等癥狀。 2. 檢查結(jié)果解讀：L5/S1 椎間隙變窄、椎間盤低信號及外膨、韌帶增厚、蛛網(wǎng)膜下腔受壓等，提示椎間盤和周圍組織的病變。 3. 保守治療方法：包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療（如熱敷、按摩、牽引）、藥物治療（如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊）等。 4. 手術(shù)治療指征：若保守治療無效，癥狀持續(xù)加重，影響生活質(zhì)量，或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴重神經(jīng)癥狀，可能需要手術(shù)治療。 5. 日常注意事項：避免彎腰搬重物，保持正確的坐姿和站姿，加強腰背肌鍛煉。 總之，對于腰椎滑脫，應根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并注意日常生活中的保養(yǎng)，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-17 00:36
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腰椎間盤突出等不適導致的椎管狹窄，可以利用椎間孔鏡技術(shù)做一下微創(chuàng)治療，椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓力，消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛?；搰乐氐脑捫枰M行內(nèi)固定。建議您帶著片子來醫(yī)院做一個會診治療。
2016-01-15 10:24
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出癥治療方法的選擇主要取決于該病的不同病理階段和臨床表現(xiàn)手術(shù)和非手術(shù)療法各有指征多數(shù)腰椎間盤突出癥能經(jīng)非手術(shù)療法治愈。,牽引（三維牽引床）,按摩,針灸,理療,薰蒸,封閉,骶管注射,輸液等.只能解決一時痛苦,效果只是暫時的,當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發(fā)或加重.1急性期應睡硬板床絕對臥床3周2避免咳嗽打噴嚏防止便秘3癥狀明顯好轉(zhuǎn)后可逐步進行背肌鍛煉并在腰圍保護下下地做輕微活動,
2016-01-15 04:16
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出的話是會直接壓迫神經(jīng)血管的，嚴重的話是會導致腰椎脫落的保守治療方法主要是做腰椎牽引、按摩，對癥口服藥物治療，注意對腰部的保暖跟保護，同時配合口服壯骨關節(jié)丸治療
2016-01-14 21:00
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