兒童反復(fù)發(fā)燒咳嗽，右下肺炎癥會(huì)是肺結(jié)核嗎？PPD反應(yīng)時(shí)間及影響？
7天前開始發(fā)燒，用退燒藥后會(huì)退燒，間隔一兩天后又會(huì)發(fā)燒，發(fā)燒時(shí)間在上午?？人杂?天左右，早晚咳得兇些。胸片檢查為右下肺有炎癥。請(qǐng)問會(huì)是肺結(jié)核嗎？做了PPD，多久會(huì)開始有反應(yīng)？肺結(jié)核對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)不會(huì)有影響？
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回答3
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黃茂 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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兒童出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒、咳嗽，胸片顯示右下肺炎癥，不一定就是肺結(jié)核，還可能是普通肺炎、支原體肺炎等。PPD 試驗(yàn)一般在 48 - 72 小時(shí)觀察反應(yīng)。肺結(jié)核若不及時(shí)治療，會(huì)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。 1. 肺炎類型：普通肺炎多由細(xì)菌感染引起，常有高熱、咳嗽、咳痰，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。支原體肺炎由支原體感染所致，多有干咳，常用阿奇霉素、紅霉素等。 2. 肺結(jié)核癥狀：常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等，確診需結(jié)合痰涂片、胸部 CT 等。治療藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. PPD 試驗(yàn)：48 - 72 小時(shí)測(cè)量硬結(jié)直徑，判斷結(jié)果。但結(jié)果不是確診唯一依據(jù)。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育影響：肺結(jié)核可影響營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致消瘦、發(fā)育遲緩。還可能影響肺功能。 5. 診斷方法：除了上述檢查，還可能需做結(jié)核抗體檢測(cè)、T - SPOT 等。 總之，孩子出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-17 06:29
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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下肺一般是感染細(xì)菌和病毒引起的.不會(huì)是結(jié)核吧
2016-01-14 23:07
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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長(zhǎng)期咳嗽抗炎治療不見效,要注意是否是支原體感染或是變異性哮喘的可能.抗支原體治療和抗過敏治療試試.另外拍片檢查注意是否是結(jié)核感染啊.
2016-01-14 16:18
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