關(guān)節(jié)疼痛腫脹，多種治療無(wú)效，原因不明
BR>.近兩月加重.晨起及休息后緩解,活動(dòng)后疼痛加重.>目前一般情況:疼痛部位有腫脹現(xiàn)象.病史:無(wú)結(jié)核病史,記憶中無(wú)局部骨折現(xiàn)象.以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:用過(guò)消炎藥,抗風(fēng)濕藥及局部封閉均無(wú)效.芬必得用后能緩解,但對(duì)胃有刺激只能停用.醫(yī)生懷疑1通風(fēng)2創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎.輔助檢查:先后化驗(yàn)過(guò)3次尿酸正常,血糖正常,血沉正常.5個(gè)月前X線檢查正常.上傳的是1個(gè)月前的X線片.<IMGsrc="http://www.120ask.com/UploadFiles/200632720201231.jpg"0
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄭明輝 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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關(guān)節(jié)疼痛腫脹且多種常規(guī)治療無(wú)效，可能由多種原因引起，如骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。 1.骨關(guān)節(jié)炎：是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)退行性病變，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致。癥狀包括疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，也可關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉。 2.滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和疼痛。治療包括休息、理療、抽取積液，藥物可選擇塞來(lái)昔布、依托考昔。 3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，侵犯關(guān)節(jié)滑膜。常有對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵。治療常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑。 4.化膿性關(guān)節(jié)炎：細(xì)菌感染所致，關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。需使用抗生素如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)引流。 5.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎：繼發(fā)于身體其他部位感染后的關(guān)節(jié)炎癥。治療以抗感染和對(duì)癥處理為主。 關(guān)節(jié)疼痛腫脹且治療效果不佳的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，從而采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估。
2025-03-17 01:58
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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要具體看年齡的大小和疼痛的部位,是在足的底部還是上面,底部要注意疲勞性的損傷和脂肪墊炎的影響,上面要注意關(guān)節(jié)間隙的異常和氣血虛弱血液循環(huán)不良的原因.注意調(diào)節(jié)工作時(shí)間和強(qiáng)度,避免加重疲勞或損傷的各種影響因素.可給予中藥的洗浴浸泡,或是中藥的包扎固定,以消炎止痛和促進(jìn)周圍組織功能恢復(fù).注意加強(qiáng)活血化瘀和補(bǔ)氣補(bǔ)血的藥物調(diào)理,以改善血液循環(huán)和功能狀態(tài).醫(yī)生詢問(wèn)：你的年齡和工作職業(yè)?具體部位是?
2016-01-14 15:41
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這位朋友你好,像你這樣的情況,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.
2016-01-14 14:13
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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痛風(fēng)！不能喝啤酒那些，痛的時(shí)候吃阿斯匹林等止痛藥物！
2016-01-14 13:35
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這種情況多考慮是足跟骨刺或跟腱炎引起的，足跟骨刺癥狀是足根壓痛,走路時(shí)腳跟不敢用力,有石硌,針刺的感覺(jué),活動(dòng)開(kāi)后,癥狀減輕,醫(yī)院拍個(gè)X片可以確診治療理想的方法是采用中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥外治.可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,不僅能夠溶解鈍化骨刺,而且消除無(wú)菌性炎癥.
2016-01-14 11:54
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
