45歲高血壓男性呼嚕伴呼吸停止,咋辦?
主要癥狀:45歲中年男性,有高血壓多年,工作繁忙壓力大,基本未用藥,晚上睡覺(jué)打呼嚕,并且伴有呼吸停止,停止的時(shí)間大約有10至20秒吧,總是呼出氣后憋醒,然后在急促的呼吸中逐漸平息,接著還是如此,病人自己并沒(méi)什么感覺(jué).請(qǐng)問(wèn)他需要馬上就醫(yī)嗎?需要進(jìn)行哪些方面的檢查?如何治療?發(fā)病時(shí)間:6年化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答5
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王連生 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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45歲男性有多年高血壓,未規(guī)范用藥,夜間呼嚕伴呼吸暫停,需重視。可能是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、高血壓并發(fā)癥等。應(yīng)就醫(yī)檢查,明確病因,采取相應(yīng)治療。包括改善生活方式、藥物治療、器械治療等。 1. 疾病原因:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征常因氣道狹窄、肥胖、咽部結(jié)構(gòu)異常等引起;長(zhǎng)期高血壓控制不佳也可能導(dǎo)致心腦血管并發(fā)癥影響呼吸。 2. 檢查項(xiàng)目:多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、血壓測(cè)量、心電圖、心臟超聲、血脂血糖檢測(cè)等。 3. 生活方式改善:控制體重、戒煙戒酒、避免勞累、側(cè)臥位睡眠。 4. 藥物治療:降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等;若有氣道炎癥,可用糖皮質(zhì)激素如布地奈德。 5. 器械治療:持續(xù)正壓通氣治療,佩戴合適的呼吸機(jī)。 6. 手術(shù)治療:對(duì)于存在明顯氣道結(jié)構(gòu)異常者,可行腭咽成形術(shù)等。 總之,該患者應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷,綜合治療,以改善睡眠呼吸狀況,控制高血壓,預(yù)防心腦血管疾病。
2025-03-17 04:25
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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打鼾即打呼嚕,是睡眠呼吸暫停綜合征這一疾病的主要表現(xiàn).普通打呼嚕者的呼嚕聲均勻規(guī)律,一般在平臥位睡眠,勞累或飲酒后出現(xiàn).如果呼嚕聲響亮而不規(guī)律,時(shí)斷時(shí)續(xù),聲音忽高忽低,就標(biāo)志著氣道狹窄加重,有氣道阻塞發(fā)生,便會(huì)引起呼吸暫停.如果呼吸暫停一夜發(fā)生30次以上,或平均每小時(shí)發(fā)生5次以上,患者就會(huì)反復(fù)從睡眠中憋醒,醫(yī)學(xué)上將之稱為睡眠呼吸暫停綜合征.睡眠呼吸暫停綜合征的主要臨床表現(xiàn)有睡眠中打呼嚕,張口呼吸,頻繁呼吸停止;睡眠中反復(fù)憋醒,睡醒后頭痛,血壓升高;夜間心絞痛,心律紊亂;睡覺(jué)不解乏,白天困倦,嗜睡;記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,工作能力降低等.有上述表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī).睡眠呼吸暫停綜合征必須通過(guò)多導(dǎo)睡眠圖檢測(cè)才能夠確診.目前對(duì)于睡眠呼吸暫停綜合征的治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療,患者必須在??漆t(yī)師指導(dǎo)下選擇合適的治療方法才能取得好的治療效果.治療:(1)一般治療:減肥,多鍛煉,側(cè)臥位睡姿,戒煙酒,慎服鎮(zhèn)靜安眠藥等.(2)口器治療:在口腔佩戴相關(guān)器具,打開(kāi)氣道.缺點(diǎn)是患者常不能耐受,應(yīng)用范圍較窄.(3)無(wú)創(chuàng)通氣治療:睡眠時(shí)佩戴鼻面罩呼吸機(jī),輸送一定壓力的空氣,從而消除鼾聲及呼吸暫停.優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng),高效,尤其對(duì)重癥患者應(yīng)首選.缺點(diǎn)是費(fèi)用較高,需長(zhǎng)期佩戴.(4)手術(shù)序列治療:包括鼻部重建,懸雍垂腭咽成型,舌骨懸吊,頦舌肌前移等等.缺點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷大,患者難于接受.(5)射頻消融微創(chuàng)治療:是近幾年被國(guó)際醫(yī)療界普遍認(rèn)可的一種有效治療鼾癥的最新微創(chuàng)技術(shù).
2016-01-15 02:33
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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當(dāng)然應(yīng)該及時(shí)看醫(yī)生.你這個(gè)有呼吸暫停,很危險(xiǎn)啊.建議你去看看五官科醫(yī)生,可能你有扁桃體肥大或者舌跟后墜,鼻息肉,打鼾這個(gè)還比較危險(xiǎn).因?yàn)橛袝r(shí)候會(huì)呼吸暫停和導(dǎo)致缺氧和導(dǎo)致心律失常的啊,另外睡覺(jué)側(cè)睡也能夠在一定程度上減輕打鼾.有的時(shí)候是需要手術(shù)治療的啊.及時(shí)看醫(yī)生否則也可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的啊.
2016-01-14 10:56
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)病情分析,患者體重應(yīng)該不輕.我們稱為睡眠呼吸暫停綜合征(簡(jiǎn)稱OSAS),是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠時(shí)有呼吸暫停,伴有缺氧,鼾聲,白天嗜睡等癥狀的一種較復(fù)雜的疾病.好發(fā)于肥胖,老年人.上呼吸道任何一個(gè)部位的阻塞性病變都可致OSAS. 1可用非手術(shù)療法,如減肥,側(cè)臥睡眠,避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜劑等2最好手術(shù)治療去除病根所在.1.減肥.鍛煉身體.2,控制血壓.3.減輕工作壓力.
2016-01-14 06:25
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好!根據(jù)您的描述,患者是很典型的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥即鼾癥.鼾癥是睡眠中伴有呼吸暫停的鼾癥,可導(dǎo)致不同程度缺氧,時(shí)間久了,會(huì)引起人體內(nèi)激素分泌功能紊亂,從而造成多種系統(tǒng),組織器官的損害;引起大腦,血液嚴(yán)重缺氧,形成低血氧癥,對(duì)心血管系統(tǒng)損害甚大,可引起高血壓,冠心病,腦梗,心率失常,心肌梗死,心絞痛,中風(fēng),性功能障礙等,嚴(yán)重者可致夜間猝死.根據(jù)您現(xiàn)在的情況,建議您去醫(yī)院耳鼻喉科檢查,再去檢查一下心肺功能.如纖維鼻咽鏡檢,舌運(yùn)動(dòng)情況,咽腔是否狹窄,塌陷,會(huì)厭是否向喉內(nèi)移位,多導(dǎo)睡眠圖檢測(cè)等.在檢查后如程度不重則可以保守治療如:減肥療法;改善睡眠體位,避免高枕仰臥頭向前彎;器械療法,如鼻瓣擴(kuò)張器,自流式壓舌器等.鼾夫康口含片與噴劑組合消喉毒,強(qiáng)免疫,從根本上解除打鼾的根源,治愈后不會(huì)復(fù)發(fā).多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽煙,不喝酒.早睡早起.體育運(yùn)動(dòng)能減輕鼾癥病癥.
2016-01-14 06:15
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