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腹腔鏡膽囊切除術(shù)后一月右側(cè)仍痛，如何確診？

2025-03-16 11:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我一個(gè)月前做了腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，可現(xiàn)在右側(cè)膽囊位置還痛，有時(shí)刺痛，感覺(jué)象傷口拉傷那種疼痛，有時(shí)也象沒(méi)做手術(shù)前結(jié)石沒(méi)發(fā)作但悶悶的痛，我個(gè)人總懷疑是否是內(nèi)部的傷口沒(méi)有長(zhǎng)好，或是粘連，或是膽道動(dòng)動(dòng)障礙之類，請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在該做什么檢查能夠確診？

回答2
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張朝臻主治醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

肝病?？?/p>

腹腔鏡膽囊切除術(shù)后一個(gè)月右側(cè)仍疼痛，可能是傷口未完全愈合、局部粘連、膽道功能障礙、術(shù)后感染、心理因素等。 1. 傷口未完全愈合：手術(shù)切口的恢復(fù)需要時(shí)間，如果營(yíng)養(yǎng)狀況不佳、活動(dòng)不當(dāng)?shù)?，可能影響愈合?？赏ㄟ^(guò)觀察傷口外觀、局部超聲檢查來(lái)判斷。 2. 局部粘連：術(shù)后腹腔內(nèi)組織可能發(fā)生粘連，引起牽拉痛。腹部 CT 或磁共振成像（MRI）有助于明確。 3. 膽道功能障礙：膽囊切除后，膽道壓力和膽汁排泄方式改變，可能導(dǎo)致不適?？蛇M(jìn)行膽道造影檢查。 4. 術(shù)后感染：若傷口或腹腔內(nèi)存在感染，會(huì)有疼痛癥狀。通過(guò)血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白檢測(cè)及腹部超聲能輔助診斷。 5. 心理因素：對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂和焦慮可能放大身體的不適感。心理評(píng)估可幫助判斷。總之，腹腔鏡膽囊切除術(shù)后一個(gè)月右側(cè)仍疼痛的原因較多，需要綜合多種檢查來(lái)明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便采取合適的治療措施。
2025-03-16 21:07

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回答1
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

要重視,趕快去醫(yī)院看看,如果您沒(méi)有在上面的問(wèn)題中找到適合您的答案,請(qǐng)?jiān)谙旅娴奶釂?wèn)框中向?qū)＜姨釂?wèn).
2016-01-15 00:16

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