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白細胞高至 18×10?/L 持續(xù) 30 天可能由感染、炎癥、血液疾病、應激反應、藥物因素等引起。 1. 感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染可導致白細胞升高。比如肺炎鏈球菌引起的肺炎、流感病毒引起的流感等。應針對病原體進行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2. 炎癥：自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等引起的炎癥反應，會使白細胞升高。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液疾?。喊籽?、骨髓增殖性疾病等也會有此表現(xiàn)。需要進行骨髓穿刺等檢查明確診斷，治療方法因病而異。 4. 應激反應：嚴重創(chuàng)傷、燒傷、大手術等應激狀態(tài)下，白細胞會升高。一般應激解除后可逐漸恢復。 5. 藥物因素：某些藥物如糖皮質激素可能導致白細胞升高。需根據(jù)病情調整用藥。 總之，白細胞高至 18×10?/L 持續(xù) 30 天需要引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，并采取相應的治療措施。

患者為老年男性，出現(xiàn)了白細胞明顯升高某些細菌性感染、某些病毒性感染、嚴重的組織損傷或壞死、過敏反應、中毒反應、腫瘤及血液病等可以引起白細胞的增高，建議您到血液內科就診，查找病因后對因治療。