體檢甘油三脂 1.82mmol/l 偏高說明了什么?
病史:無體檢時,我的血檢查中甘油三脂為1.82mmol/l,正常是0.56到1.71,我的結(jié)果說明什么問題?
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回答4
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張景莉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
預(yù)防保健科
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甘油三脂 1.82mmol/l 偏高,可能是生活方式、疾病、遺傳、藥物、年齡等因素所致。 1.生活方式:長期高脂飲食、缺乏運動、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣,易導(dǎo)致甘油三脂升高。改善生活方式,如均衡飲食、增加運動量、戒煙限酒等,有助于控制甘油三脂水平。 2.疾病:糖尿病、甲狀腺功能減退、肥胖癥、腎病綜合征等疾病,可能影響脂質(zhì)代謝,引起甘油三脂升高。積極治療原發(fā)病,對控制甘油三脂至關(guān)重要。 3.遺傳:部分人存在遺傳因素,導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常,易出現(xiàn)甘油三脂偏高。 4.藥物:某些藥物如糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等,可能影響血脂水平。 5.年齡:隨著年齡增長,身體代謝能力下降,也可能出現(xiàn)甘油三脂升高。 發(fā)現(xiàn)甘油三脂偏高,不必過于緊張。可先通過改善生活方式進行調(diào)節(jié),如效果不佳,應(yīng)及時就醫(yī),排查潛在疾病,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?
2025-03-12 13:48
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回答3
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陸維靈 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
保健科
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說明你大致正常.甘油三脂的變動范圍是相當(dāng)大的.只高這一點說明不了任何問題的.
2016-01-13 23:12
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!說明你有高甘油三脂血癥.你的不太高,建議暫時不吃藥,先靠飲食和運動來控制.具體就是要飲食清淡,不要吃油膩以及高熱量的食物.如肥肉、動物油、花生、瓜子等.避免吃甜食、零食,多吃新鮮綠色蔬菜,控制主食量,以七成飽為宜,特別是晚上.另外,增加活動量,控制體重.最后,注意定期復(fù)查,如果還是不降,可以藥物治療,如吉非羅齊膠囊.
2016-01-13 22:44
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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,高血脂——生命的“隱形殺手”不少病人為自己突然發(fā)生心肌梗死而感到困惑不解,他們認(rèn)為自己平常能吃,能喝,又能跳,沒有任何不適,怎么會發(fā)生這么嚴(yán)重的冠心病呢?其實只要對他們作詳細(xì)檢查,便能發(fā)現(xiàn)其中很多人的血脂都偏高,而高脂血癥是目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)定可引起冠心病的最主要原因之一.我們應(yīng)該清楚,高血脂對身體的損害是一個緩慢的,逐漸加重的隱匿過程.高脂血癥本身多無明顯的癥狀,不做血脂化驗很難被發(fā)現(xiàn).高脂血癥者如果同時有高血壓或吸煙,就會加速動脈粥樣硬化的進程,導(dǎo)致血管狹窄和阻塞.此時病人可有頭暈,胸悶,嚴(yán)重者則突然發(fā)生腦中風(fēng),心肌梗死,甚至心臟性死亡.正因為高血脂是消然無息地逐漸吞噬著生命,人們形象地把它稱為“隱形殺手”.因此,在繁忙的工作和生活之余,當(dāng)您經(jīng)常出現(xiàn)頭暈,健忘,體力下降,睡眠不安,胸悶氣短等表現(xiàn)時,一定要關(guān)注自己的血脂狀況.醫(yī)生們建議,中老年人最好能每半年或一年進行一次血脂的檢查,以便及時了解和調(diào)整血脂狀況.注重培養(yǎng)健康的生活方式可以防止高脂血癥這個“隱形殺手”對您的侵害,幫助您遠(yuǎn)離這一殺手.控制體重,飲食宜清淡,減少鹽,脂肪和糖的攝入,戒除煙酒,學(xué)會應(yīng)付身心壓力,保持良好的心態(tài),特別是堅持體育運動,即可增強心腦血管的功能,提高機體免疫力,調(diào)節(jié)情緒,更有助于減輕體重,防止肥胖,這些都是防止高脂血癥的有效措施.2,為什么冠心病患者都要查血脂冠心病患者上醫(yī)院看病時,醫(yī)生都會建議進行血脂檢查,這是因為有以下幾點理由:(1)血脂異常是冠心病主要的致病性危險因素之一.目前公認(rèn)的冠心病主要危險因素有:血脂異常,高血壓,糖尿病,吸煙等,其中血脂異常冠心病最主要的致病性危險因素.許多大規(guī)模臨床試驗均已證實,對冠心病患者給予降脂治療,可以降低心臟病的發(fā)生率和死亡率.(2)檢查血脂有利于指導(dǎo)冠心病患者的治療.目前降脂治療是冠心病治療的重要有效措施之一,但每位病人的治療并非千篇一律,應(yīng)根據(jù)病人血脂異常的程度和類型來選擇不同的治療方案.通過血脂檢查,可了解患者有無血脂異常及其血脂異常的程度和類型,從而有利于指導(dǎo)患者的治療.(3)冠心病患者降脂治療必須“達(dá)標(biāo)”.研究表時,要獲得良好的治療效果,冠心病患者的降脂治療必須達(dá)到一定的目標(biāo)值,特別應(yīng)使低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降至2.6毫摩爾/升以下.由此可見,冠心病患者進行血脂檢查是很有必要的.3,血脂高與高血壓我們常見到部分高血脂的病人同時有高血壓,醫(yī)學(xué)專家也視高血脂和高血壓是姊妹病,因而引起人們想到血脂高是否可引起血壓高.大量的醫(yī)學(xué)研究表時,血脂水平與血壓高低之間確實存在著密切的關(guān)系.有人調(diào)查研究了16525名健康男性,發(fā)現(xiàn)在40歲后,舒張壓(即低壓)超過110毫米汞柱者比舒張壓小于70毫米汞柱者的血膽固醇值平均升高0.71毫摩爾/升.這是因為血脂升高使血管松弛發(fā)生障礙,因而造成血管常處于收縮狀態(tài).所以,血脂高的病人常伴有高血壓.既然血脂高可能是高血壓的危險因素,那么降低血脂也應(yīng)使高血壓病人的血壓下降.所以,現(xiàn)在提倡如果高血壓病人同時有高血脂,除了積極降壓外,還應(yīng)及早配合降脂治療.因為降壓和降脂同時進行,不但能使血壓易于降至正常,更有利于預(yù)防冠心病和腦中風(fēng).如果高血壓病人的血脂正常,是否應(yīng)同時進行降脂治療?有人觀察了血脂正常的高血壓病人,發(fā)現(xiàn)積極降脂治療可明顯降低大動脈硬化的程度,改善血管的彈性,并使高血壓更易于控制.并有助于防治動脈粥樣硬化引起冠心病和腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病.所以,降壓的同時還應(yīng)控制血脂,這也符合心血管病防治的基本原則.4,血脂高與糖尿病我們見到許多血脂高的病人常合并有糖尿病,因而使人們想到,血脂高是否會引起糖尿病?最新的研究結(jié)果表明,部分病人在診斷糖尿病前已存在血脂升高,推測血脂升高可產(chǎn)生脂毒性,損傷胰島分泌胰島素功能或使胰島素的作用減弱.而胰島素對人體的血糖代謝是至關(guān)重要的.胰島素分泌減少或其作用減弱,就會發(fā)和糖尿病,當(dāng)然,糖尿病也可引起血脂升高.當(dāng)高血脂與糖尿病同時存在時,常難以分清誰是因誰是果.所以,近來有人稱糖尿病為糖脂病.5,高血脂與中風(fēng)中風(fēng)又稱腦卒中或腦血管意外,是一組老年人常見病,多發(fā)病,危害極大.中風(fēng)包括兩種情況:腦梗死和腦出血.腦梗死,又稱缺血性卒中,是指腦部血液供應(yīng)障礙,缺血,缺氧引起腦組織壞死軟化,引起神經(jīng)功能障礙.大量的研究證實,以動脈粥樣硬化為基礎(chǔ)病變的腦梗死與血清膽固醇升高之間存在明確的相關(guān)性.遺傳性的脂質(zhì)代謝障礙病中,如:家族性高膽固醇血癥,也是引起缺血性腦卒中的重要病因.高甘油三脂(TG)與腦血管疾病密切相關(guān),缺血性腦卒中的危險性隨血漿甘油三酯濃度升高而增加.而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)升高則有助于預(yù)防缺血性腦卒中的發(fā)生.腦出血,是指腦血管破裂時引起的出血,也是我國常見的腦血管疾病.高血壓和動脈硬化同時并存,是腦出血最常見的病因.腦出血與血脂異常同樣有密切的關(guān)系.因此,血脂升高是中風(fēng)一個主要危險因素,由于高血脂引起的腦動脈粥樣硬化,是中風(fēng)發(fā)生的重要基礎(chǔ).已有許多研究證實,積極降脂治療,可預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生.6,血甘油三脂升高為什么會引起急性胰腺炎急性胰腺炎是嚴(yán)重的消化道疾病,重者可引起胰腺壞死導(dǎo)致病人迅速死亡.急性胰腺炎的病因還不很清楚,部分病人很可能與血甘油三脂明顯升高(超過4毫摩爾/升)有關(guān).前面提到乳糜微粒和極低密度脂蛋白(VLDL)是富含甘油三酯的脂蛋白,它們也是體積最大的脂蛋白,乳糜微粒增多,極易形成栓子,迅速阻塞了胰腺的微血管的血流,從而導(dǎo)致急性胰腺炎;另外,過多的乳糜微粒和VLDL水解后釋放的脂肪酸以及在胰腺毛細(xì)血管床釋放的溶血卵磷脂超過了白蛋白所能結(jié)合的數(shù)量,而使胰腺細(xì)胞膜溶化,產(chǎn)生化學(xué)性胰腺炎.高甘油三脂血癥者,若暴飲暴食容易發(fā)生胰腺炎,有胰腺炎病史的患者更易發(fā)生.許多血漿甘油三脂水平高的患者有間歇性上腹痛,而血清淀粉酶未達(dá)到診斷胰腺炎的水平(過去有胰腺炎發(fā)生發(fā)作史者更是這樣),這可能是胰腺炎的早期表現(xiàn).7,脂肪肝與高血脂所謂脂肪肝是由于脂肪(主要為甘油三酯)在肝臟內(nèi)過多沉積所致,一般認(rèn)為,脂肪在肝內(nèi)蓄積超過肝重的5%時,即可稱為脂肪肝.肝內(nèi)所含脂肪量達(dá)到肝重的5%~10%時,為輕度脂肪肝,如果達(dá)到肝重的10%~25%則為中度脂肪肝,超過25%就是重度脂肪肝了.目前認(rèn)為,脂肪肝發(fā)生的原因有許多,常見的有:單純性肥胖,營養(yǎng)不良,糖尿病,酒精中毒,高脂血癥等.此外,內(nèi)分泌障礙,接觸有毒化學(xué)物質(zhì),激素類藥物,妊娠,小腸分流術(shù)后,長期胃腸外營養(yǎng),腫瘤患者化學(xué)藥物治療后以及作放射治療所致的放射性肝炎等均可引起脂肪肝.總之,脂肪肝的發(fā)生確實與高血脂癥有關(guān),但也有相當(dāng)?shù)闹靖位颊哐⒉簧?值得指出的是,現(xiàn)在有許多人在作肝臟B超檢查后,被診斷為“脂肪肝”,這使得“脂肪肝”好像成了一種“時髦病”,引起人們的疑惑日益增多,究其原因很可能與脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不一致,以及醫(yī)生們對其診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握不夠嚴(yán)謹(jǐn)有關(guān).8,走路跛與高血脂人至老年,經(jīng)常會抱怨耳背,眼花,腿不利索.可見腿腳不便利在老年人中并不少見,間歇性跛行是老年人腿腳不便得的主要原因.間歇性跛行是指在步行一定的距離后,出現(xiàn)小腿和大腿肌肉的疼痛,必須停止活動,然后休息一段時間后方能消失.腿部血管的狹窄是間隙性跛行的原因,腿部血管狹窄為什么會導(dǎo)致間歇性跛行呢?下肢血管正常時,運動后血管中的血液隨之增加,因此能夠滿足運動時的血液和氧氣的需要.但存在腿部血管狹窄時,開始血管中的血液還能隨運動增加,但增加到一定程度后就不再繼續(xù)增加,因此當(dāng)活動量達(dá)到一定程度時,肌肉就會出現(xiàn)缺血和缺氧,產(chǎn)生缺血缺氧性疼痛.血管壁上的粥樣斑塊是導(dǎo)致血管狹窄的直接原因,這種斑塊中有大量的脂肪堆積,性狀似稀飯,因此稱為粥樣斑塊,粥樣斑塊表面由纖維包裹,突出血管腔,引起血管狹窄,就像河床上有泥沙淤積一樣.然而,血管壁本身并不能產(chǎn)生脂肪,斑塊中脂肪來源于血液中的脂肪,就像灑床上的淤泥來自流動的河水一樣.血脂主要反應(yīng)在血液中的脂肪含量,血脂越高,脂肪在血管壁上沉積越多,產(chǎn)生粥樣斑塊和血管狹窄的危險性也越高.因此,走路跛同樣與血脂升高密切相關(guān).9,血脂高會引起血粘稠度增高血粘稠度的高低受許多因素的影響,其中血脂的高低就是主要的影響因素,無論是甘油三酯或是膽固醇在血液中都是以脂蛋白的形式存在.當(dāng)血甘油三酯濃度升高時,血中大顆粒的脂蛋白如乳糜微粒和極低密度脂蛋白增多,就會造成血液流動時的摩擦力和阻力增加,也就是表現(xiàn)為血液粘度增高,同樣,如果血中的膽固醇濃度升高,血中的低密度脂蛋白顆粒會增多,也引起血粘稠度增高.臨床上,應(yīng)用降脂藥物即能降低血脂,也可降低血粘度.治療上一般口服他汀類降脂藥,結(jié)合低脂飲食,適量運動就可以了.
2016-01-13 21:27
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