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腰椎間盤突出劇痛,物理治療可行嗎?手術(shù)怎樣?

腰椎間盤突出劇痛!我想咨詢做牽引推拿針灸等物理治療對癥嗎,有醫(yī)生告訴我牽引可以做,但其他方法只會加重病情,是這樣嗎?有其他更好的方法嗎,比如手術(shù)?我的情況適合手術(shù)嗎?手術(shù)是把突出的椎間盤切除嗎?我還年輕,不想這樣痛苦的生活,現(xiàn)在我心理負(fù)擔(dān)很重,晚上根本睡不著覺,請您幫我一把吧!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    歐建鋒 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)

    腰椎間盤突出癥是常見的脊柱疾病,病因復(fù)雜。治療方法多樣,包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等。物理治療并非都加重病情,手術(shù)也不是唯一選擇,需綜合評估。 1.疾病原理:腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等,導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓。 2.物理治療:牽引、推拿、針灸等物理療法對部分患者有效,可緩解肌肉緊張,減輕疼痛。但需專業(yè)操作,否則可能加重。 3.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺等。應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。 4.手術(shù)治療:適用于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重者。手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)等,目的是去除突出物,解除神經(jīng)壓迫。 5.綜合評估:治療方案應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查等綜合判斷。年輕患者更需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)。 總之,腰椎間盤突出劇痛應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化治療方案,患者要積極配合治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

    2025-03-13 13:05
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    治療方法一,腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過特殊的牽引裝置來達(dá)到治療目的的一種方法.主要作用:(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個相對固定的正常列線狀態(tài),腰部的運(yùn)動范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時更進(jìn)一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血,滲出,水腫等炎性反應(yīng).(2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀,而且還會構(gòu)成腰椎的列線不正.牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣.(3)恢復(fù)腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間的延長,列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常.(4)改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系:對于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納.對于病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶,關(guān)節(jié)囊牽開使椎管間隙相應(yīng)增寬,兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經(jīng)根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果二,腰椎間盤突出癥急性期的物理法急性期常用的物理因子有:(1)短波,超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出,水腫等炎性反應(yīng),減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波,超短波電療法.治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部,患腿后側(cè)并置.溫?zé)崃?每日1次,每次20-40分鐘.15-20次為1療程.(2)間動電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘.每日1-2次,15-20次為1療程.(3)超刺激電流療法:可用兩個812平方厘業(yè)大小的電極,一個橫置于骶部,另一個豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調(diào)至8-12毫安,待強(qiáng)烈的通電感消失后,在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安.每次治療時間共15分鐘.每日或隔日1次,如有效,可繼續(xù)治療至6~12次.

    2016-01-13 13:22
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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