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紅細(xì)胞體積偏小、數(shù)量增多，同時(shí)存在脾腫大，可能與多種因素有關(guān)，如缺鐵性貧血、地中海貧血、骨髓增生異常綜合征、慢性疾病、遺傳因素等。 1. 缺鐵性貧血：體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞體積小?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵治療。 2. 地中海貧血：遺傳性溶血性貧血，基因缺陷所致。輕型一般無(wú)需特殊治療，重型可能需輸血。 3. 骨髓增生異常綜合征：造血干細(xì)胞異常。治療方法包括藥物如阿扎胞苷、地西他濱，必要時(shí)造血干細(xì)胞移植。 4. 慢性疾?。喝缏愿腥?、慢性炎癥等，積極治療原發(fā)病有助于改善。 5. 遺傳因素：部分為先天性基因異常，需定期監(jiān)測(cè)。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)重視定期復(fù)查，包括血常規(guī)、B 超等。若出現(xiàn)癥狀加重或新的異常，需及時(shí)進(jìn)一步檢查和治療。

沒(méi)什么大礙，考慮MCV、MCH低了一點(diǎn)，RBC稍偏高，可暫時(shí)不考慮。最多見(jiàn)的就是地中海貧血隱性攜帶者，如果你要結(jié)婚生小孩的話建議你的配偶也去醫(yī)院做個(gè)血常規(guī)讓醫(yī)生分析。暫不用治療，一周后可以再?gòu)?fù)查你的血常規(guī)看。

你的情況應(yīng)該控制飲食攝入量，葷素搭配，總量控制，忌油膩，不要吃脂肪含量高的食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減小腹圍?？梢允褂梅侵Z貝特治療。血常規(guī)基本正常。

一般如果有慢性肺部疾病，有慢性缺氧，和脫水會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞升高，一般用不著治療的，解除原發(fā)病就可以。血脂高需要控制飲食，然后有降脂的藥治療

從你所提供的數(shù)據(jù)來(lái)看可考慮為小細(xì)胞低色素性貧血。紅細(xì)胞平均體積(MCV)較小，平均紅細(xì)胞血紅蛋白(MCH)偏低。紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)增加表示體內(nèi)代償性造血增加從而導(dǎo)致血細(xì)胞體積變異性比較大。但沒(méi)有看到你血色素（即血紅蛋白Hb）的數(shù)據(jù)。一般在你這個(gè)年齡段首先考慮是缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血。是由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過(guò)多所至。治療上盡可能查明病因，針對(duì)病因治療。（比如說(shuō)有無(wú)寄生蟲(chóng)疾病或胃十二指腸潰瘍導(dǎo)致的慢性失血，或者有偏食）。對(duì)于飲食正常的一般還是建議食補(bǔ)：以后飲食結(jié)構(gòu)方面稍微改善就可以了，瘦肉、動(dòng)物肝、動(dòng)物血、深綠色蔬菜（菠菜等）等含鐵豐富的食物。另外就是口服鐵劑：硫酸亞鐵，療效好，經(jīng)濟(jì)。用法：0.3，3次/d，與飯同時(shí)服用，如胃腸道癥狀明顯，可先給予每天0.1，然后逐漸增加劑量，胃腸道癥狀會(huì)明顯減輕。其他藥物還有速力菲：0.1，口服，2次/d等。