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狼瘡病是一種自身免疫性疾病，病程長(zhǎng)且易反復(fù)。治療未愈可能與多種因素有關(guān)，如治療方案、生活習(xí)慣、病情復(fù)雜程度、藥物副作用、患者依從性等。 1.治療方案：狼瘡的治療方案應(yīng)根據(jù)病情個(gè)體化制定。常用藥物有羥氯喹、潑尼松、環(huán)磷酰胺等。如果當(dāng)前方案效果不佳，可能需要調(diào)整用藥種類(lèi)或劑量。 2.生活習(xí)慣：患者應(yīng)避免陽(yáng)光直射，保持充足睡眠，均衡飲食，適度運(yùn)動(dòng)，避免勞累和感染。 3.病情復(fù)雜程度：部分患者病情較為復(fù)雜，可能累及多個(gè)器官系統(tǒng)，增加治療難度。 4.藥物副作用：長(zhǎng)期用藥可能出現(xiàn)副作用，如骨質(zhì)疏松、血糖升高等，影響治療效果。 5.患者依從性：患者未按時(shí)服藥、未定期復(fù)查等，也會(huì)影響療效。 總之，狼瘡病患者要積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，提高治療依從性，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息。慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作，精神和心理治療很重要。病人應(yīng)定期隨訪(fǎng)，避免誘發(fā)因素和刺激，避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光。生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕?！　∥麽t(yī)治療　　?。ㄒ唬┓晴摅w類(lèi)抗炎藥：這些藥能抑制前腺素合成，可做為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對(duì)癥治療。如消炎痛對(duì)SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類(lèi)藥物影響腎血流量，合并腎炎時(shí)慎用?！　。ǘ┛汞懰帲郝揉诜笾饕奂谄つw，能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合，對(duì)皮疹，光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效，磷酸氯喹250-500mg/d，長(zhǎng)期服用因在體內(nèi)積蓄，可引起視網(wǎng)膜退行性變。早期停藥可復(fù)發(fā)，應(yīng)定期檢查眼底?！　。ㄈ┨瞧べ|(zhì)激素：是治療該病的主要藥物，適用于急性或暴發(fā)性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時(shí)，發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí)，也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?！　∮梅ㄓ袃煞N，一是小劑量，如0.5mg/kg/d，甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量，開(kāi)始時(shí)即用10－15mg/d維持。減量中出現(xiàn)病情反跳，則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時(shí)，1000mg/d靜脈滴注，3日后減半，而后再用強(qiáng)的松維持。其些病例可取得良好療效，其副作用如高血壓，易感染等應(yīng)予以重視?！　。ㄋ模┟庖咭种苿褐饕扔糜诩に販p量后病情復(fù)發(fā)或激素有效但需用量過(guò)大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環(huán)磷酰胺.15-2.5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發(fā)等。應(yīng)當(dāng)注意的是，細(xì)胞毒藥物并不能代替激素?！　。ㄎ澹┢渌幬铮喝缱笮溥?，可增強(qiáng)低于正常的免疫反應(yīng)，可能對(duì)SLE患者合并感染有幫助。用法是50mg/d，連用三天，休息11天。副作用是胃納減退，白細(xì)胞減少?！　】沽馨图?xì)胞球蛋白（ALG）或抗胸腺細(xì)胞球蛋白（ATG）是大量用于治療重癥再障的免疫抑制劑，具有較高活力的T淋巴細(xì)胞毒性和抑制T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)的功能，一些醫(yī)院用于治療活動(dòng)性SLE，取得滿(mǎn)意療效。用法是20-30mg/kg/d，稀釋于250－500ml生理鹽水，緩慢靜脈滴注，連用5－7天，副作用是皮疹、發(fā)熱、全身關(guān)節(jié)酸痛、血小板一過(guò)性減少和血清病。若同時(shí)加用激素可使之減輕?！　。┭獫{交換療法：通過(guò)去除病人血漿，達(dá)到去除血漿中所含免疫復(fù)合物、自身抗體等，后輸入正常血漿。效果顯著，但難持久，且價(jià)格昂貴，適用于急重型病例?！2]