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求解胸悶原因

2016-01-12 12:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

前天晚上睡覺(jué)前(凌晨2點(diǎn)左右,之前在打電腦)感覺(jué)胸悶,躺下后更嚴(yán)重,甚至呼吸困難,只能坐起,或下床運(yùn)動(dòng),能有所改善,如此反復(fù)一夜未睡.今天上班至現(xiàn)在一直間歇發(fā)作胸悶.感覺(jué)氣短,有時(shí)胸部很緊,有時(shí)又象里面塞了東西,發(fā)作無(wú)任何誘因,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),一般在15分鐘以上,基本不伴胸痛,也無(wú)心慌,有時(shí)想用力咳,但無(wú)痰.本人患高血壓2年了,長(zhǎng)期服用伲福達(dá)(早晚各1)\卡托普利(晚1)\貝他樂(lè)克(早半),血壓控制在120/80內(nèi);檢查患有2尖瓣脫垂并中度返流;去年做64排CT顯示前降支狹窄10%(檢查后晚上一直加服辛伐他汀10MG).以前也有過(guò)類(lèi)似情況,一連2-3天胸悶影響工作生活的,去醫(yī)院做心電又提示正常.想請(qǐng)問(wèn)彭教授:1.能判斷我常發(fā)胸悶的原因嗎?2.心臟神經(jīng)官能癥和心絞痛或心肌梗死的胸悶有何區(qū)別?3.如需確診,我還需要做哪些項(xiàng)目的檢查?謝謝!

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

一是心肌缺血所致，二是二尖瓣返流所致，三是心臟神經(jīng)官能癥，一是到醫(yī)院復(fù)查一下，二是服用一段中成藥康爾心和心寶丸！
2016-01-13 05:58

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回答3
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

您好,您的情況建議做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖排除發(fā)作性心肌缺血.另外,請(qǐng)您補(bǔ)充一下您的年齡.
2016-01-13 01:04

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回答2
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,心電圖等看看.好,就這樣,如果還有什么不明白的請(qǐng)繼續(xù)向我們提問(wèn).以上是對(duì)“求解胸悶原因”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
2016-01-12 18:10

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回答1
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

1.不知道你的年齡,下床活動(dòng)癥狀減輕,心絞痛的可能性較小,但須進(jìn)一步檢查除外.二尖瓣脫垂可能會(huì)有也不典型的癥狀,如胸悶,心悸等,2.心絞痛一般是胸骨后或者心前區(qū)的疼痛,成悶痛,可向左肩背部放射,可有咽喉部的不適感,時(shí)間大概幾分鐘到十幾分鐘,一般活動(dòng),生氣,勞累時(shí)發(fā)生,休息或服用硝酸甘油等藥物可緩解,心肌梗死上述癥狀更重,并伴有瀕死感,時(shí)間大于半小時(shí).心臟神經(jīng)癥的癥狀不典型,診斷上需排除器質(zhì)性疾病如冠心病等才能診斷.3.建議平板運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),冠脈造影,心臟彩超等4.高血壓基礎(chǔ)用藥阿司匹林一定要加上.建議11點(diǎn)以前睡覺(jué).
2016-01-12 16:23

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