五十多歲男性臉腳腫，腎炎藥無效，咋回事？
我這是幫別人問的,患者五十多歲,男性,從今年五月份開始出現(xiàn)臉和腳腫,但臉部腫得較輕,不嚴重,就是腳腫得厲害一些,這期間也去查過很多,拍胸片,做肝功檢查,驗血這些都沒有問題,做了B超,說是輕微腎炎,但不嚴重,開了一些腎炎方面的藥,腳還是照樣腫,特別是蹲下去干活起來以后會腫得更厲害一些,食欲方面也不好,只能嘗出咸味來,比以前的食欲差多了,請問這是什么問題?腳腫會不會不是因為腎炎的原因呢?像這種情況應該去醫(yī)院針對性的檢查哪方面?因為家住得比較偏遠,到縣醫(yī)院也不是很方便,希望能得醫(yī)生的解答,非常感謝!
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回答5
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毛永輝 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
腎臟內(nèi)科
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五十多歲男性自五月份出現(xiàn)臉和腳腫，已查多項，診斷輕微腎炎但用藥后腳腫未消，食欲差，可能是由多種原因引起，如心臟疾病、低蛋白血癥、下肢血管病變、甲狀腺功能減退、藥物副作用等。 1.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導致血液回流不暢，引起下肢水腫?？赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查明確，治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，改善心功能的藥物如地高辛等。 2.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或肝臟合成蛋白障礙，血漿膠體滲透壓降低，水分滲出至組織間隙。需檢查肝功能和蛋白指標，治療可能包括補充蛋白和改善營養(yǎng)狀況。 3.下肢血管病變：如下肢靜脈血栓形成、靜脈曲張等，影響血液回流?？赏ㄟ^血管超聲診斷，治療方法有抗凝、溶栓或手術(shù)。 4.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可出現(xiàn)黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查確診，治療使用左甲狀腺素鈉片。 5.藥物副作用：某些藥物可能導致水腫，如降壓藥中的鈣通道阻滯劑。需調(diào)整用藥。 總之，導致腳腫的原因較多，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院進一步完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-03-12 17:11
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：方便的話提供下詳細的化驗結(jié)果,便于我們指導與確診.
2016-01-13 07:16
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，根據(jù)您提供的情況看，臨床考慮是尿路感染，建議您到醫(yī)院做尿常規(guī)以及尿細菌培養(yǎng)＋藥物敏感試驗，選擇有效的抗生素治療． 祝愿您早日康復！?。?
2016-01-13 03:52
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿紅細胞形態(tài)檢查注意事項是：要留新鮮尿,最好不要超過4小時,其次,留尿容器要清潔,否則對結(jié)果有影響的.
2016-01-12 19:51
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腎功能沒問題,那就不是腎炎了.腎炎的典型癥狀就是水腫,血尿,蛋白尿等.你這種情況完全可以排除腎炎,放心吧!
2016-01-12 17:05
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